藍氏賈第蟲病是如何傳播的

導讀：藍氏賈第蟲病是如何傳播的？藍氏賈第鞭毛蟲病簡稱賈第蟲，賈第蟲病已被列為全世界危害人類健康的十種主要寄生蟲病之一。它寄生在宿主小腸內，會引起腹瀉、嘔吐等症狀，并且會在人畜之間傳播。那么，藍氏賈第蟲病是如何傳播的呢？一起來看看下面的回答吧。

一、什么是藍氏賈第蟲病？

藍氏賈第鞭毛蟲病簡稱賈第蟲，是生活在被污染的飲用水里的人類寄生蟲，主要寄生在人和某些哺乳動物的小腸內。以引起腹瀉為主要症狀。人是主要的傳染源，尤其攜帶包囊者，往往一人帶包囊全家感染，國內外均有記載。

它通過被污染的水進入人體，或者通過人與人之間的接觸進行傳播。最終它將進入內臟，作為一個營養體，在那里進行無性生殖。賈第鞭毛蟲病的症狀包括腹痛、嘔吐、發燒和腹瀉。最后它將以孢子的形式通過大便被排出人體，之后可在水體、土壤或者物體表面存活數周時間。

二、藍氏賈第蟲病是如何傳播的？

1、傳染源

從糞便排出包囊的人和動物均為賈第蟲病的傳染源。動物儲存宿主有家畜（如牛、羊、豬、兔等）、寵物（如，貓、狗）和野生動物（河貍）。感染者的一次排便中可含4億個包囊，一晝夜可排放9億個包囊，而人及動物對之高度敏感。

人若吞食10個具有活力的包囊即可感染。包囊對外界抵抗力強，在4°C可存活2個月，在37°C也能活4天。除3%碳酸和2%碘酒對之有較強的殺滅作用外，其它一些常用的消毒劑在標準濃度下并無殺滅作用。

2、傳播途徑

水源傳播是感染本蟲的重要途徑。氯氣不能殺死自來水中的包囊。水源污染主要來自人或動物的糞便。人—人傳播途徑多見于小學、托兒所和家庭成員之間。糞—口傳播方式在貧窮、人口過度擁擠、用水不足以及衛生狀況不良的地區更為普遍。蔣則孝等（1997）等報道，新疆、廣東、河北、四川等地都有家庭聚集性感染。同性戀者肛交常導致包囊的糞—口傳播。

3、易感人群

任何年齡的人群對本蟲均有易感性，兒童、年老體弱者和免疫功能缺陷者尤其易感。Angarano 等（1997）報告，在720例伴有腹瀉症狀的艾滋病患者中，25例合并賈第蟲感染，其中有22人死亡。

三、感染藍氏賈第鞭毛蟲的症狀：

藍氏賈第鞭毛蟲感染的患者，以無症狀帶蟲者居多。潛伏期多在兩周左右，甚至可達數月不等。臨床症狀視病變部位而異，其表面多種多樣，症狀輕重也有不同。歸納起來，可分為全身性症狀、膽道系統症狀和腸胃道症狀3類。

全身性症狀

1、神經症狀：如失眠、頭痛、乏力、眩暈、眼發黑、出汗、神經興奮性增強、肌腱反射亢進等較為常見。

2、甲狀腺機能失調：曾有人發現部分（15.5%）藍氏賈第鞭毛蟲病患者的甲狀腺機能有改變，其中以甲狀腺機能亢進占大多數，基礎代謝增高16%~20%,部分患者可增高30%,因而也會產生甲狀腺機能亢進的症狀。

膽道系統症狀

藍氏賈第鞭毛蟲在膽道系統寄生，可以引起膽囊炎及膽管炎。主要症狀為上腹部疼痛、食欲不振、消化不良、惡心、噯氣、胃部燒灼感、肝脾腫大、有壓痛，進食油膩時加重，有時可出現黃疸。

三胃腸道症狀

1、十二指腸炎型：有似十二指腸潰瘍樣疼痛，伴有納差、低血壓等。X線檢查多顯示球部變形，甚至有潰瘍征。抗蟲治療后可以消除上述症狀。

2、急性或慢性闌尾炎型：症狀與一般闌尾炎相似。切除的闌尾，呈炎性病變，粘膜有時可見潰瘍，絨毛間可發現大量滋養體。

3、結腸炎型：主要症狀有腹部鈍痛，陣陣加劇，伴惡心、嘔吐、腹瀉，常被誤診為痢疾。

4、直腸乙狀結腸炎型：與一般直腸乙狀結腸炎同。用乙狀結腸鏡檢查，可見彌漫性充血、水腫、嚴重者有圓形潰瘍，潰瘍表面覆有滲出性假膜。拭子檢查可見大量滋養體。無特殊病理改變。

四、賈第蟲病的防治原則：

消除傳染源以積極治療病人和無症狀帶囊者為主。加強人和動物宿主糞便管理，防止水源污染。搞好環境衛生、飲食衛生和個人衛生。托兒所和幼兒園兒童共用的玩具應定期消毒。艾滋病人和其它免疫功能缺陷者，均應接受防止賈第蟲感染的預防和治療措施。常用治療藥物有甲硝唑（滅滴靈）、呋喃唑酮（痢特靈）、替硝唑、巴龍霉素多用于治療有臨床症狀的賈第蟲患者，尤其是感染本蟲的孕婦。