什么是沙門氏菌

導讀：什么是沙門氏菌？沙門氏菌是一種常見的食源性致病菌，人們食用沙門氏菌污染的食物后會中毒，出現腹瀉、腹痛等症狀，嚴重者可使人死亡。那么，什么是沙門氏菌呢？看看下面的回答。

一、什么是沙門氏菌？

沙門氏菌病是指由各種類型沙門氏菌所引起的對人類、家畜以及野生禽獸不同形式的總稱。感染沙門氏菌的人或帶菌者的糞便污染食品，可使人發生食物中毒。據統計在世界各國的種類細菌性食物中毒中，沙門氏菌引起的食物中毒常列榜首。

中國內陸地區也以沙門氏菌為首位。沙門氏菌食物中毒全年都可發生，吃了未煮透的病、死牲畜肉或在屠宰后其他環節污染的牲畜肉是引起沙門氏菌食物中毒的最主要原因。

蛋、家禽和肉類產品是沙門氏菌病的主要傳播媒介，感染主要取決于沙門氏菌的血清型和食用者的身體狀況，受威脅最大的是小孩、老年人及免疫缺陷個體。根據國際慣例，要求對易受沙門氏菌污染的食品進行分類管理，以使大多數食物不含沙門氏菌，從而有效預防沙門氏菌病。

沙門氏菌在水中不易繁殖，但可生存2-3周，冰箱中可生存3～4個月，在自然環境的糞便中可存活1～2個月。沙門氏菌最適繁殖溫度為37℃，在20℃以上即能大量繁殖，因此，低溫儲存食品是一項重要預防措施。

二、沙門氏菌感染的症狀表現：

沙門氏菌感染的臨床表現多種多樣，按其主要症候群，可分為腸炎型、傷寒型、敗血症型和局部化膿性感染四型。

1、腸炎型（食物中毒）

是沙門氏菌感染最常見的形式，潛伏期一般為8～24小時。起病急驟，常伴有惡寒、發熱，但熱度一般不甚高，同時出現腹絞痛、氣脹、惡心、嘔吐等症狀。繼而發生腹瀉，一天數次至十數次或更多，如水樣，深黃色或帶綠色，有些有惡臭。糞便中常混有未消化食物及少量粘液，偶帶膿血，當炎症蔓延至結腸下段時，可有里急后重。病程大多為2～4天，有時持續時間較長。鼠傷寒沙門氏菌感染時，以腹瀉、高熱為主，膿血便多見；成人高熱較少，熱程較短，腹痛及里急后重較多，而兒童高熱較久，嘔吐及脫水較多。

偶有呈霍亂樣暴發性胃腸炎型者，病人嘔吐和腹瀉均劇烈，體溫在病初時升高，立即下降，脈弱而速，可出現嚴重脫水、電解質紊亂、肌肉痙攣、尿少或尿閉，如搶救不及時，可于短期內因急性腎功能衰竭或周圍循環衰竭而死亡。

2、傷寒型

非傷寒沙門氏細菌感染時，可引起類似傷寒的臨床表現，其中以豬霍亂菌較常見。症狀一般較傷寒輕，長期發熱，伴胃腸道症狀，或以胃腸炎為前驅表現，皮疹少見，腹瀉較多，可見脾腫大，白細胞總數低下，而腸穿孔、腸出血等并發症少。病程大多僅1～3周，血和糞便培養可獲有關沙門氏菌。復發機會比傷寒多。

3、敗血症型

在免疫功能正常的宿主中，沙門氏菌感染引起敗血症的機會不到10%，而艾滋病（AIDS）可高達45%。敗血症型患者約有1/3～1/2有肝硬化、系統性紅斑狼瘡、白血病、淋巴瘤或新生物等原發病，預后較差。本型以長期發熱為主要特征，體溫可高達40℃以上，呈不規則熱（弛張熱或間歇熱），伴反復寒戰、出汗、頭痛、惡心、厭食、體重下降，部分患者有胃腸炎症狀，偶見脾腫大，約1/4患者在病程中出現局部感染病灶，以骨關節最常見，且可累及多關節，遷延不愈，形成瘺管。新生兒、嬰兒的腦膜易受侵犯，病死率可高達80%以上，其他尚有支氣管肺炎、肺膿腫、胸膜炎、膿胸、心包炎、心內膜炎、腎盂腎炎等。

4、局部化膿性感染

可發生于任何部位，但好發于縫線處、骨折處、組織器官移植處、動脈粥樣硬化斑處以及有腫瘤處等原先有病變，或活力不強的部位。本型無胃腸炎或全身症狀，僅有膿腫形成，并呈慢性化傾向，需靠病原菌檢查以明確診斷。

三、怎么預防沙門氏菌感染

1、控制傳染源

①對急性期病人應予隔離，恢復期病人或慢性帶菌者應暫時調離飲食或幼托工作。

②飼養的家禽、家畜應注意避免沙門氏菌感染，飼料也不能受該菌污染。

③妥善處理病人和動物的排泄物，保護水源。

④不進食病畜、病禽的肉及內臟等。

2、切斷傳播途徑

①注意飲食、飲水衛生。炊具、食具必須經常清洗、消毒，生熟食要分容器，切割時要分刀、分板。食用時要煮熟煮透。不喝生水。

②注意食品的加工管理。對牲畜的屠宰要定期進行衛生檢查，屠宰過程要遵守衛生操作規程，以避免腸道細菌污染肉類。在肉類、牛奶等加工、運輸、貯藏過程中必須注意清潔、消毒。