神經炎

神經炎的概述

1、定義

神經炎又稱“周圍神經炎”。因各種病變引起的周圍神經炎性和變性疾病的總稱。從受累范圍可分為單神經炎和多發性神經炎。從受累部位上可分為神經元炎、神經根炎、神經叢炎、神經干炎、末梢神經炎和神經-肌炎數種。在受累神經支配范圍內可出現運動、感覺和自主神經障礙。因受累神經性質、病因、病程的不同,三種障礙的程度表現亦不相同。

2、別稱

周圍神經炎

3、發病部位

周圍神經系統

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

神經內科

神經炎的典型症狀

1、神經炎的典型症狀

發病前有急性或慢性感染病,或有服異煙肼、長春新堿等藥物史,或有代謝性疾病與中毒病史;急性起病或緩慢起病;肢體末端麻木、疼痛、病程久者可有四肢力弱;體征有多數末梢神經受損的運動、感覺、自主神經功能障礙,手套、襪套樣感覺減退或消失,四肢遠端力弱、肌張力低下,腱反射減弱或消失,四肢末端皮膚發涼、發紅、發紺等;肌電圖見神經源性損害,電測驗呈變性反應。

2、神經炎的分類

從受累范圍可分為單神經炎和多發性神經炎。從受累部位上可分為神經元炎、神經根炎、神經叢炎、神經干炎、末梢神經炎和神經-肌炎數種。

神經炎的病因病機

單神經炎常見原因有機械壓迫、外傷、中毒和感染等;多發性神經炎可由感染、中毒、代謝、營養、血管病變等引起。

神經炎的檢查診斷鑒別方法

肌電圖、CT檢查、核磁共振成像(MRI)、普通透視檢查(透視),這些檢查可以檢測血白細胞數,可輕度升高,營養障礙性貧血,糖尿病人則血、尿糖增高。

電生理檢查、MCV(運動神經傳導速度)、SCV(感覺神經傳導速度)均可減慢或消失,EMG(肌電圖)呈失神經改變。

實驗室檢查,實驗室檢查其中包括各項常規檢查。

神經炎的并發症

可出現肢體癱瘓、偶見節段性或傳導束型感覺障礙、部分病人可出現血壓不穩,心動過速和心電圖異常等心血管功能障礙等并發症。

神經炎的防治方案

1、神經炎的預防方法

加強體育鍛煉,增強抗感染能力。合理調整飲食,既要保障營養全面,又要防止營養過剩,導致肥胖,忌煙酒。避免長期接觸化學毒物。日常護理及保健過程中,肢端需保暖,又要預防燙傷。

2、神經炎的治療方法

治療應解除病因,并給予B族維生素、地巴唑、煙酸、胞二磷膽堿、輔酶Q10等治療。有選擇地使用腎上腺皮質激素,輔以推拿、按摩、針刺和理療等。