异位性皮炎

异位性皮炎的概述

1、定义

异位性皮炎症(Atopic Dermatitis,AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、特应性皮炎、遗传过敏性皮炎、Besnier痒疹、泛发性神经性皮炎等,是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病。

2、别称

异位性皮炎症、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹、遗传过敏性湿疹

3、发病部位

皮肤

4、传染性

无传染性

5、高发人群

婴儿期、儿童期、青年期或成人期

6、科室

皮肤科

异位性皮炎的典型症状

1、异位性皮炎的典型症状

特应性皮炎分为三期:婴儿期:在出生后第二或第三个月开始发病,皮疹分渗出型和干燥型,均伴剧烈瘙痒。儿童期:多数在五岁前发病。皮损分湿疹型和痒疹型。青年及成人期:皮损与儿童期类似。

2、异位性皮炎的分类

临床上根据异位表现差异和对过敏原反应结果,将异位性皮炎症状分成单纯型和混合型,单纯型一般不并发呼吸系统症状,混合型一般都会出现哮喘、过敏性鼻炎等呼吸过敏症状。

异位性皮炎的病因病机

异位性皮炎与遗传因素、过敏都有着密切的关系。有资料研究表明,约有60%~90%患者受季节因素影响,冬天由于寒冷刺激,加上阳光照射时间少,衣物的摩擦等均可能成为异位性皮炎的诱发因素。瘙痒和摩擦会导致瘙痒--搔抓--发疹--瘙痒的循环。其他病因因素包括免疫反应异常、血管及血管药物反应异常、神经精神因素、感染、气候及生活环境等。

异位性皮炎的检查诊断鉴别方法

根据个人或家族有“特应性”病史,皮损特点进行诊断:即婴儿期呈急性或亚急性湿疹状,好发于面颊部及额部;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状,好发于四肢屈侧,特别是肘、腘窝;或呈痒疹状,则好发于四肢屈侧。

异位性皮炎的并发症

长期异位性皮炎的患者20~30岁可以发生白内障,白内障可能是一种特异性的表现,也可以是广泛系统或局部使用皮质类固醇激素的结果,单纯疱疹有时会给异位性皮炎患者带来严重的发热性疾病(疱疹性湿疹)。

异位性皮炎的防治方案

1、异位性皮炎的预防方法

寻找致病原因,较困难,防治着重于婴儿期。尽量避免一切外来刺激如穿着衣物轻,软,宽松,不要用力搔抓和摩擦。避免过度清洗,特别是用肥皂或消毒药水烫洗,不要用橡皮或塑料布包扎局部。

2、异位性皮炎的治疗方法

治疗异位性皮炎的最常见药物是皮质类固醇激素霜剂或软膏,一旦出现感染或症状严重者,医生一般会建议采取口服强的松等皮质类固醇激素或者抗组胺药,然而大部分人都知道,激素和抗组胺药等大多只能起到暂时缓和症状的作用,一般是对瘙痒病人起到精神治疗的作用,时间长了不免会产生副作用。