甲状旁腺激素

甲状旁腺激素的基本信息

1、定义

甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素。它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降。PTH促使血浆钙离子浓度升高,其作用的主要靶器官是骨和肾脏。它动员骨钙入血,促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄,使血钙浓度增加和血磷浓度下降。此外,PTH还间接促进肠道对钙离子的吸收。PTH的分泌主要受血浆钙离子浓度的调节。血浆钙离子浓度升高,PTH的分泌即受到抑制;血浆钙离子浓度降低,则刺激PTH的分泌。PTH的检测方法有化学发光免疫测定法、放射免疫法和酶联免疫法。

本产品的设计原理是竞争性免疫分析,125I PTH-M与病人样本中的PTH-M竞争抗体结合位点,经过过夜温育,沉淀抗体结合物,计数,病人样本中的抗原浓度可从标准曲线中查得。

测定血清激素的常用方法为放射免疫测定法(RIA)。这方法结合了放射线的敏感性和免疫反应的特异性,是一个可靠、经济和特异的测定方法。它不受食物中含碘量的影响;取血后在体外测定,对人体无害,可造应于孕妇、哺乳妇女、新生儿及危害病人;此法取血量小,可在其他场测定,还可反复测定,在临床上已被广泛应用。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

甲状旁腺激素的正常值和临床意义

1、正常值

氨基端:8～24ng/L。

羟基端:50～330ng/L。

2、临床意义

PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。

升高:血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;血浆PTH水平正常或略高,如患者同时存在低血钙和高血磷,则可考虑为假性甲状旁腺功能低下症;第三期甲状旁腺功能亢进症:长期继发甲状旁腺功能亢进后,可能出现自主的甲状旁腺功能亢进。

降低:特发性甲状旁腺功能减退症、低镁血症性甲状旁腺功能减退症,由于PTH分泌减少引起低钙血症;非甲状腺功能亢进性高钙血症如恶性肿瘤、结节病、维生素D中毒、甲状腺功能亢进症及其他由于高钙血症抑制PTH分泌。

甲状旁腺激素的检查过程及注意事项

1、检查过程

除沉淀剂外所有试剂用前应外于室温

排列双管:总T1NSB,标准品A-G,样本和质控。

加50μl标准品,质控和样品至各相应管(NSB加50μl零标准)。

加100μl PTH-M标记物。

加100μl TPH-M抗体(除T,NSB管),混匀。

4℃放置过夜(16～20h)。

加1ml冷沉淀剂,混匀。

3000×g低温离心15min。

弃(或吸)净上清。