脑脊液常规检验

脑脊液常规检验的基本信息

1、定义

脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。

2、专科分类

无

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

脑脊液常规检验的正常值和临床意义

1、正常值

颜色和透明度:无色、透明。凝固性:12～24h内不凝固(无凝块或薄膜)。

2、临床意义

脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。

颜色无色:虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色:见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色:见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合征)、化脓性脑膜炎、重症结核性脑膜炎、重症黄疽、新生儿溶血症。乳白色:常见于化脓性细菌性脑膜炎。褐色/黑色:见于脑膜黑色素瘤。

透明度：脑脊液中如有细胞、细菌、真菌等增多时可变为混浊。结核性脑膜炎呈毛玻璃样混浊;化脓性脑膜炎呈明显脓样混浊;轻度混浊或仍保持透明可见于病毒性脑膜炎和脑炎。

凝固性：脑脊液中蛋白质(引起凝固的主要蛋白质是纤维蛋白原)增多时(大于10g/L),常出现凝固。1～2h内出现凝块或沉淀物,见于化脓性脑膜炎;12～24h后才出现薄膜状,见于结核性脑膜炎;出现胶样凝固,见于蛛网膜下腔梗阻;出现絮状物,见于神经梅毒等。

脑脊液常规检验的检查过程及注意事项

1、检查过程

脑脊液常规检查法。

2、注意事项

脑脊液标本采集后立即送检,放置过久将影响检验结果:如细胞变性,破坏,导致计数和分类不准;有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少;细菌发生自溶影响细菌的检出率。脑脊液抽取后一般分装三个无菌管,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查,三管的顺序不宜颠倒。因标本采集较难,全部送检和检测过程应注意安全。

脑脊液常规检验的相关疾病和症状

1、相关疾病

化脓性脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、结核性脑膜炎、脑寄生虫病

2、相关症状

急性病毒性感染、脑出血

脑脊液常规检验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

各种原因所致的颅内高压,特别是有视神经乳头水肿者。腰椎结核或穿刺部位有感染。全身状况不允许穿刺者。

2、不良反应

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。