血清腺苷脱氢酶

血清腺苷脱氢酶的基本信息

1、定义

腺苷脱氨酶(ADA)系统命名为腺苷氨基水解酶,主要催化腺苷和脱氧腺苷,生成次黄嘌呤核苷和氨,是腺苷酸分解代谢的重要酶系之一。ADA广泛分布于人体各组织,以小肠黏膜和脾含量最高,肝、肾、骨、骨骼肌次之。在细胞内ADA主要定位于胞浆,白细胞中ADA活性高于红细胞。

2、专科分类

消化

3、检查分类

生化检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

血清腺苷脱氢酶的正常值和临床意义

1、正常值

酶速率法(37℃)健康成年人7.7-19.3U/L。

分光光度法<25U。

比色法健康成年人为5～25U/ml。

2、临床意义

ADA活性测定主要用于肝胆疾病的诊断和鉴别诊断,也用于结核等疾病的辅助诊断。

肝胆疾病急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等肝病ADA活性均不同程度升高,以肝硬化最明显。与ALT同时测定,对判断肝细胞的恢复程度价值更大。阻塞性黄疸时,ADA活性很少升高,故有助于黄疸的鉴别。

伤寒、传染性单核细胞增多症、风湿热、溶血性贫血、白血病及某些肿瘤患者血清ADA活性亦可升高。

结核性胸水中ADA活性明显高于癌性和非炎性积液,且胸水ADA活性及其比值>1。因此,血清ADA和胸水ADA活性及其比值测定,对鉴别积液的性质有重要意义。

结核性脑膜炎脑脊液ADA活性明显高于化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑出血、脑梗死、脑外伤等。

结果偏低可能疾病:结核性脑膜炎、重症联合免疫缺陷、肝硬化

结果偏高可能疾病:老年人肝硬化、流感嗜血杆菌肺炎、严重联合免疫缺陷病

血清腺苷脱氢酶的检查过程及注意事项

1、检查过程

混匀,37℃水浴30min,在640nm处,用蒸馏水调零,读取各管吸光度。

2、注意事项

0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀释而成,其活性氯含量可按下法标定:取安替福民液2ml,蒸馏水约20ml,碘化钾3g,溶解后加入冰醋酸5ml,以可溶性淀粉(1g/L)为指示剂,用0.1mol/L硫代硫酸钠滴定,根据其用量,计算出安替福民液中活性氯的浓度。

用氯胺T代替次氯酸钠,且前者有效氯浓度高,试剂保存时间长。配方为:NaOH0.5g,Na2HPO4·12H2O5.37g,氯胺T100mg,加水至100ml。置棕色瓶内可保存1年。

配试剂所用蒸馏水均应用去离子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。

上述单位乘以1.19可换算成国际单位浓度(U/L),其依据是:单位×1000/(60×14)。

红细胞内含有大量的ADA活力,故避免使用溶血标本。

血清腺苷脱氢酶的相关疾病和症状

1、相关疾病

肝硬化

膀胱癌

肠结核

2、相关症状

发绀

发烧

咳嗽

脓痰

啰音

呼吸急促

胸腔积液

脓胸

呼吸音低

恶心

关节疼痛

牙龈出血

皮肤瘀点

便血

截瘫

瘀斑

鼻衄

尿血

咳血

浅表淋巴结肿大

血清腺苷脱氢酶的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

一般无不适合的人群。

2、不良反应

感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。

出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。