睪酮

睪酮的基本信息

1、定義

睪丸素(又稱睪酮、睪丸酮或睪甾酮)是一種類固醇荷爾蒙,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,具有維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度、提神及提升體能等作用。

放射免疫測定法:睪酮主要產生于睪丸小葉曲精管之間的間質細胞,此外腎上腺皮質也能合成。當標本中加入H睪酮和睪酮抗體即產生競爭抑制作用,在反應系統中,當H睪酮和其抗體量保持恒定,則標記抗體復合物的形成量受未標記抗原量所制約,用葡聚糖加膜活性炭進行分離,使結合標記抗原與游離標記抗原分開,測定沉淀的結合部分,進行液閃儀計數(dpm)與標準相比,求出未知樣品的含量。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

睪酮的正常值和臨床意義

1、正常值

成人: 男14～25.4nmol/L 女1.3～2.8nmol/L

兒童:男<8.8nmol/L 女<0.7nmol/L

妊娠期2.7～5.3nmol/L

2、臨床意義

睪酮增高:特發性男性性早熟、家族性男性性早熟、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腫瘤(腺癌顯著增高、腺瘤亦常增高)、睪丸腫瘤、睪丸女性化、多囊卵巢綜合征、卵巢雄性化腫瘤、松果體瘤、特發性多毛症、甲減、雄激素、HCG和雌激素治療中等。

降低:21-三體綜合征、尿毒症、肌強直營養不良征、肝功能不全、陷睪症、原發性或繼發性性腺功能減退症(Klinefelter綜合征、Kallman綜合征等)、雄激素治療停藥后等。

睪酮降低:男性睪丸發育不全、類無睪綜合征、下丘腦或垂體性性腺功能減低。此外,也見于甲狀腺功能亢進、肝硬化、腎衰竭、嚴重創傷以及久病體弱患者。

睪酮的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

樣品預處理:男性取血漿0.05ml,女性取0.5ml,加0.1mol/L氫氧化鈉0.2ml和二氯甲烷5ml,劇烈振蕩3～5min,吸去血漿層,二氯甲烷層用蒸餾水洗二次,每次1ml,離心(1500r/min)3min,吸出二氯甲烷液雙份各1ml,45℃水浴吹干,作放射免疫測定。

2、注意事項

巴比妥類鎮靜劑、克羅米芬、促性腺激素及口服避孕藥可使睪酮升高;雄激素、地塞米松、地高辛及酒精使結果偏低。

睪酮的相關疾病和症狀

1、相關疾病

睪丸腫瘤、睪丸女性化、多囊卵巢綜合征、卵巢雄性化腫瘤、松果體瘤、特發性多毛症、甲減

2、相關症狀

睪丸發育不全、類無睪綜合征、垂體性性腺功能減低、甲狀腺功能亢進、肝硬化、腎衰竭、嚴重創傷

睪酮的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

造血功能減低的人如白血病、各種貧血、骨髓增生異常綜合症等患者或血小板減少的人抽血時應注意,不宜多抽或頻繁抽血。

2、不良反應

抽血結束后,不要按揉針孔部位,以免造成皮下血腫。如果抽血處有小片青淤,輕微觸痛,請不要慌張,可過24小時后再做熱敷,以促進淤血吸收。一般的小量淤血會在3到5天的時候內逐漸吸收而顏色變淺,恢復正常。

抽血后出現暈血症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。