35周羊水指數正常范圍
一、35周羊水指數正常范圍
所謂羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段,羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之后,隨著胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成為了羊水的來源。
當孕齡增加時羊水量也增加,孕4個月起胎兒尿液也混入羊水中,羊水中各種電解質的濃度下降,如鈉的含量下降,到足月時羊水的滲透壓較母體與胎兒血漿低20~25mmol,胎兒在孕18周時每24小時可產生尿量約為7~17ml。足月時每小時尿量可達43ml。這些都是羊水的主要來源。
另一方面,胎兒胃腸道可以吞咽較多的羊水,從而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能進入羊水。因此在孕4個月時羊水量約為200ml,至孕34~35周時為980ml。以后羊水也會稍減少至孕40周時約為800ml。到孕42周之后羊水會進行性減少,臨床上醫生常常依據羊水量的多少來了解胎兒在子宮內是否健康。
那么35周羊水指數正常范圍是多少呢?我們首先來認識一下什么是羊水指數。
羊水指數(Amniotic Fluid Index 縮寫:AFI):以臍水平線和腹白線為標志將子宮直角分成四個象限,測量各象限最大羊水池的垂直徑線,四者之和即為羊水指數。
羊水量的多寡因人而異,通常隨著妊娠周數增長而逐漸增加,十二周時有50cc,懷孕中期大約3、400cc,直到妊娠三十六至三十八周達到最大量的1000cc左右,過了預產期則顯著減少。懷孕初期的羊水主要由覆蓋胎盤和臍帶的羊膜所分泌,到了四個月之后,胎兒吞食羊水與排尿能夠調節羊水的量及成份,同時羊水進出呼吸系統也會有所影響。
羊水檢查多在妊娠16~20周期間進行,通過羊膜穿刺術,采取羊水進行檢查。檢查項目包括細胞培養、性染色體鑒定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測定、羊水生化檢查等,以確定胎兒成熟程度和健康狀況,診斷胎兒是否正常或患有某些遺傳病。
二、羊水指數標準
羊水深度是指,B超檢查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水過少,大于8cm表示羊水過多。 它為醫學專業名詞,是判斷羊水多少的一個重要指標。羊水多,則胎兒可以健康成長;羊水少,就可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積,甚至早產或窒息。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm為正常羊水量。小于3cm提示羊水過少,大于8cm提示羊水過多。
羊水指數,是將子宮分成左上,右上,左下和右下四個象限,四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和為AFL,若AFL大于24cm診斷為羊水過多,若AFL在18-24cm之間時為可疑羊水過多或羊水偏多。
羊水測量:羊水量的測量,是評估懷孕正常與否的重要指標。但隔了一層肚皮,我們實在很難正確地去評估羊水的多少。
目前,醫院大多是通過超音波來了解羊水量的狀況,采取“羊水指數法”來確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個象限,分別量每個象限中羊水的最大深度,再相加求其總和。總和值在8~27厘米的范圍之內屬于正常狀態,小于8為羊水過少,大于24則為羊水過多。
那么孕晚期羊水指數標準是多少呢?有什么需要注意的?下面小編為您介紹。
三、孕晚期羊水指數標準
孕晚期羊水指數達到10-18cm是正常的。
正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時羊水量約為1000ml(800~1200ml)。
在妊娠晚期如果發現羊水過少,在排除胎兒畸形后,可詳細評估胎兒宮內情況,促進胎肺成熟;當胎兒成熟后應盡快終止妊娠。終止妊娠的方式,可以是陰道引產分娩,也可以是剖宮產,具體要根據胎兒及母體狀態來選擇。這種情況,大多數可以順利分娩一個健康的寶寶。
孕晚期羊水過多是臨床上比較常見的情況,婦產科介紹:孕晚期出現羊水過多的情況是不正常的,可能是胎兒發育異常的表現,所以要及時到醫院診治。
孕晚期羊水過多是臨床上比較常見的情況,孕晚期出現羊水過多的情況是不正常的。如果你被診斷出羊水過多,醫生會讓你做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形。醫生也可能會讓你做羊水穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。在你的分娩過程中,醫生也會密切監控你的情況。由于羊水過多,破水時發生臍帶脫垂(指臍帶從宮頸口脫落出來)或胎盤早剝的風險也會更高。這兩種情況都需要馬上進行剖腹產(剖宮產)。
四、羊水檢查有哪些項目
1、臨床表現
羊水過多的孕婦由于子宮較大,可出現呼吸困難,不能平臥;急性羊水過多的患者會出現腹部脹痛,憋氣,端坐呼吸,甚至發紺。易出現下肢及外陰靜脈曲張。
2、產科檢查
宮高、腹圍和體重曲線明顯高于相同孕周的孕婦,觸診時皮膚張力大,胎位摸不清,胎心遙遠。
3、B超檢查
羊水指數(amniotic fluid index,AFI)大于20cm,羊水最大平面大于8cm,提示羊水過多。羊水指數是指孕婦頭高30°,平臥,以經臍橫線與腹白線為標志點,將腹部分為四個象限,測定各象限最大羊水暗區相加而得。
4、確診依據:分娩期流出羊水量總和>2000ml。