更換降壓藥的注意事項

1、更換降壓藥的注意事項

降壓藥是不能經常更換的。如果你想更換降壓藥,一定要找專業的醫生來解決。由于每個人的高血壓情況不同,所以吃的降壓藥種類也會有區別,患者之間也不要隨意服用對方的降壓藥。需要注意的是,高血壓患者需要長期服用降壓藥,并不是說降壓藥種類不能換,關鍵是要在醫生指導下正確更換。

用了一種降壓藥,療效滿意,沒有不良反應,就不應該調換。只有在用了該藥后,療效不佳或出現不良反應,醫生才會給你換藥。如果是降壓療效不夠,血壓未降到正常,但是沒有不良反應,可能是劑量不足,就適當增加劑量。如果劑量已達足量,不能再增加,就要加另一種降壓藥,二藥合用。如果有不良反應,且無法耐受,那就必須停用,改用其他類降壓藥。

2、常用降壓藥有哪些

腎上腺素能阻滯劑,又分貝他受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等,能降低心率,減少心輸出量;a受體阻滯劑,如哌唑嗪、高特靈等,降壓作用較強;周圍作用的腎上腺素能阻滯劑,如利血平等。

直接血管擴張劑,作用點是使小動脈擴張、外周阻力下降而降壓。代表藥物有肼苯達嗪、長壓定等。由于這些藥副作用較明顯,目前已較少單獨使用。

血管緊張素轉換酶抑制劑,如開博通、雅施達、洛丁新等。這類藥不僅可以擴張血管,降低血壓,還可以預防和逆轉高血壓引起的左心室肥厚及血管壁的增厚。這些年來,血管緊張素2受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦,已應用于臨床,這是異類新型降壓藥。

3、服降壓藥有什么原則

3.1、強效

無論是哪一種降壓藥,它帶來的主要益處還是來降壓,降壓的關鍵就是血壓達標。

3.2、長效

盡量選擇每日1次服藥就能控制24小時血壓的藥物。短效降壓藥因其藥效持續時間短,容易造成血壓的異常波動,從而心腦血管意外發生的概率也會隨之增加。

3.3、安全

降壓藥畢竟是一個需要長期服用的藥物,所以藥物的副作用少很重要。尤其是大部分高血壓患者都是老年人,他們不僅患有高血壓,往往還會伴隨其他如:高血脂、糖尿病等疾病,需要同時服用很多種藥物。因此,藥物的安全性就顯得尤為重要,特別是要保證降壓藥不能與其他藥物之間有配伍禁忌。

怎樣選擇適合的降壓藥

幾大類降壓藥有各自的藥效特點和不良反應,需要醫生根據您的具體情況進行選擇,不同的患者適用的藥物也不一樣。有時候需要醫生根據患者服藥后的血壓改善情況具體進行調整,這是一個逐漸修正的過程,很難一蹴而就。

尤其是一些β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)類的藥物,往往需要服用1月以上才能發揮最大效果,所以患者自己千萬不要隨意換藥,一定要先咨詢醫生的意見。

服用降壓藥要注意什么

1、高血壓患者要堅持長期服藥

高血壓病是一種慢性疾病,病程長。雖然高血壓可以很好得到控制,但目前高血壓還不能治愈。服降壓藥后,血壓降到正常,并不是高血壓病痊愈了,而是降壓藥物作用的結果。我們經常會遇到這種情況,一些病人服幾天降壓藥,血壓降到正常就不服藥了,幾天后血壓又升高了,就再開始服藥,這種服服停停的方法是錯誤的,不但達不到治療的目的,還有危險。

2、降壓藥應從小劑量開始服用

高血壓病人服降壓藥物時,應先從小劑量開始,尤其是老年人更應注意。服藥一周后,如果血壓還很高或降得不明顯,考慮一種藥物不行時,可以再加一種,對大多數病人來說,同時服用兩種降壓藥,血壓是能夠降到理想水平的。

血壓降到理想水平后,要維持1～2月,若血壓一直保持穩定,再逐漸減第二種藥,直到用“最小劑量”的降壓藥維持血壓在理想水平為止。這個“最小劑量”就叫維持量。維持量要堅持長期服用,不可隨意停用,否則血壓又會升高,前功盡棄,還得從頭開始。

3、服用降壓藥要選擇合適的時間

血壓能否控制良好,藥物選擇是一方面,給藥時間也是不容忽視的。藥物作用時間有長有短,長效的每天吃1次即可,短效的每天需要服好幾次。人的血壓每天都在不停地波動,一般來講,白天血壓高,夜晚血壓偏低,因此一般降壓藥物白天服用,每天一次的藥就清晨醒后服用,兩次的一般8點、16點吃,三次的7點,12點半,18點吃。