治療失眠藥物有哪些
治療失眠藥物有哪些
1、治療失眠藥物有哪些呢
1.1、第一代鎮靜催眠藥物
包括巴比妥類、水合氯醛、三溴合劑和羥嗪(安泰樂)等。
巴比妥類早在1864年已人工合成(巴比妥酸),但到1903年才發現它具有鎮靜作用,并認識到巴比妥酸衍生物的藥理作用。它們的治療指數較低,容易產生耐受性和依賴性,藥物之間相互影響比較大,中等劑量即可抑制呼吸。
1.2、第二代鎮靜催眠藥物
該類藥物是臨床上最常用的一種鎮靜、催眠和抗焦慮藥。其中地西泮(安定)曾經是臨床上使用頻率最高的藥物。氯氮(利眠寧)是這類藥中最先被合成者。后在瑞士拉羅切藥廠藥理部動物實驗室發現此類藥物的精神活性;再后不久,第二個藥物地西泮問世。
該類藥物中前期開發的有甲喹酮、甲丙氨醋、氯氮、地西泮、舒必利;后期開發的有三唑侖、咪達唑侖、氟西泮、硝西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等。它們的特點是治療指數高、對內臟毒性低和使用安全。
1.3、第三代鎮靜催眠藥物
主要包括唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆。一般來講,所有的鎮靜催眠藥對中樞神經系統都有抑制作用,會產生依賴性、戒斷症狀和宿醉現象。唑吡坦能顯著縮短入睡時間,同時能減少夜間覺醒次數,增加總睡眠時間,改善睡眠質量,次晨無明顯后遺作用。
2、治療失眠的中藥有哪些
2.1、百合
百合性微寒、味甘苦,可入心經、肺經,具有潤肺止咳、清心安神的功效,適合有長期咳嗽、痰中帶血、虛煩驚悸、多夢、精神恍惚等陰虛肺燥、心神失養症狀的失眠患者服用。
2.2、酸棗仁
酸棗仁性平、味甘、可入心經、肝經,具有養心安神、益陰斂汗的功效,適合有煩躁不安、驚悸怔忡、煩渴、盜汗等心肝陰血不足症狀的失眠患者服用。
2.3、合歡皮
合歡皮性平、味甘,可入心經、肝經,具有安神解郁、活血消腫的功效,適合有郁悶不樂、煩躁不安、健忘等情志抑郁症狀的失眠患者服用。
2.4、柏子仁
柏子仁性平、味甘,可入心經、腎經、大腸經,具有養心安神、潤腸通便的功效,適合有頭昏目眩、面色少華、唇甲色淡、驚悸、盜汗、便秘等血不養心症狀的失眠患者服用。
3、治療失眠的偏方有哪些
3.1、竹茹10g,枳實10g,陳皮10g,法半夏15g,茯神15g,黃連6g,牡丹皮10g,梔子10g,珍珠母30g,炙甘草6g。水煎服,日服一劑,每日兩次。主治虛熱內擾之失眠。
3.2、當歸12g,柴胡10g,生地黃10g,川芎10g,赤芍10g,枳殼10g,桔梗10g,川牛膝10g,桃仁10g,紅花10g,黃連5g,法半夏30g,甘草6g。水煎服,日服一劑,每日兩次。主治陰血不足,血行不暢之頑固失眠。
3.3、太子參10g,炙遠志10g,炙黃芪20g,當歸12g,炒白術10g,茯神15g,炙甘草6g,大棗5枚,生姜一片。水煎服,日服一劑,日服兩次。主治心脾虧損、心血失養之失眠。
3.4、甘草15g,大棗8各,小麥30g,百合30g,竹茹10g,生地黃10g,麥冬12g,桑葚20g,黑芝麻20g,夜交藤30g。水煎服,每日一劑,每日兩次。主治陰虛血少。神失血養之失眠。
服用失眠藥有什么副作用
1、噩夢連連
安眠藥還會產生一個較為麻煩的現象,就是服用后可能做噩夢,發生率大約在10%左右。這讓患者睡得更不安穩,失去了服藥的意義。
2、宿醉現象
許多失眠患者服藥后能安然入睡,但醒來后卻昏昏沉沉,頭昏腦脹,無法集中注意力。日長月久,還會嚴重影響正常的工作、生活和人際關系。
3、戒斷反應
因為會產生成癮性、依賴性,安眠藥屬于國家二類毒麻藥品。成癮后,患者會不自覺地加大安眠藥的劑量,如果停藥的話,會出現一系列的軀體症狀和心理症狀,比如頭痛頭暈、惡心嘔吐、震顫譫妄,甚至驚厥等,被稱為“戒斷反應”,大大影響了生活質量和自我感覺。
服用失眠藥要注意什么
1、服用劑量
開始服低劑量,如效果不滿意,幾天后漸增量,以達最低有效劑量。如果失眠或白天痛苦太嚴重,需要立即緩解,開始可用稍大劑量。某些精神疾病病人需用比推薦劑量高的BZD受體激動劑才有效。
2、服用時間
應睡前或睡前幾分鐘服BZD受體激動劑。如服用距睡前時間過長,可增加不良反應危險性。可在睡前30分鐘內服用。
3、服用期限
對一過性失眠和短期失眠,臨床醫生喜歡用短效BZD受體激動劑,如唑吡坦或扎來普隆,持續治療時間為4周之內。一些長期失眠者服BZD受體激動劑有效后,難以斷藥,如果企圖斷藥,隨訪2年時再服率很高。故沒理由阻止該藥長期服用。