皮質類固醇激素是什么
皮質類固醇激素是什么
1、皮質類固醇激素是什么
皮質類固醇激素簡稱皮質激素,是垂體分泌的促腎上腺皮質激素刺激腎上腺皮質分泌的激素的總稱,它們都有類固醇結構,故稱為腎上腺皮質激素或甾體激素。皮質激素按其化學結構和主要生理、藥理作用可分為3類,即鹽皮質激素、糖皮質激素和氮皮質激素。它們在臨床治療上各有不同的作用。
2、皮質類固醇激素的用法
2.1、大劑量沖擊療法,用于搶救危重病人。
2.2、短程療法(約1個月左右),如結核性腦膜炎、剝脫性皮炎等。
2.3、中程療法(2~3個月),如急性風濕熱。
2.4、長程療法,如類風濕性關節炎等,用藥時間很長,停藥前,必須逐漸減量,以免出現病情反跳。
3、皮質類固醇激素有什么禁忌症
皮質激素的禁忌症包括:嚴重精神病;活動性潰瘍病;皮質亢進症;抗菌藥不能控制的感染;骨質疏松;中、重度糖尿病;嚴重高血壓;妊娠早期和產褥期。腎上腺皮質激素是最早用以治療慢性肝炎的免疫調節藥物,數十年來用過促腎上腺皮質激素(ACTH)、氫化考的松、潑尼松和地塞米松等。
皮質類固醇激素的生理功能有什么
1、調節糖代謝:抑制糖的氧化,使血糖升高;促進蛋白質轉化為糖。具有這種功能的包括皮質酮、11-脫氫皮質酮、17-羥基皮質酮(氫化可的松)和17-羥基-11-脫氫皮質酮(可的松)。這類激素還具有良好的抗炎、抗過敏作用,是常用的激素藥物。
2、調節水鹽代謝:促使體內保留鈉離子及排出過多的鉀離子,調節水鹽代謝。這類激素包括11-脫氧皮質酮、17-羥基-11-脫氧皮質酮和醛皮質酮。其中醛皮質酮對水鹽代謝的調節作用比脫氧皮質酮大30-120倍。腎上腺皮質激素分泌失常,將引起糖代謝及無機鹽代謝紊亂而出現病症。
3、腎上腺皮質也能分泌一種雄性激素,即腎上腺雄酮。雄性激素主要是促進雄性的性器官和第二性征的發育和維持,以及促進蛋白質合成,使身體肌肉發達。雄性激素中睪酮的活性最高,分別是雄酮的6倍和脫氫異雄酮的18倍。雄性激素中重要的有睪酮、雄酮、雄二酮和脫氫異雄酮。
皮質類固醇激素的副作用有什么
1、對胃腸道有不良影響,可出現上腹部不適、疼痛、反酸、嘔吐,誘發或加重胃及十二指腸潰瘍,甚至導致潰瘍出血,穿孔。
2、在心血管系統方面可使患者血壓升高,或發生血管炎,動脈粥樣硬化,出現心悸,甚至心肌梗死,而危及生命。
3、在內分泌系統方面,長期應用腎上腺皮質激素可導致腎上腺皮質功能減退,甲狀腺功能減退,出現向心性肥胖,水鈉潴留而水腫,性欲減退,月經不調,抑制生長發育,還可能導致糖尿病的發生。
4、長期應用腎上腺皮質激素會使體內免疫功能降低,抵抗力下降,易使原有的結核病復發,并易發生細菌、霉菌、病毒感染,而反復出現上呼吸道感染、皮膚癤腫、口腔炎、肺炎,甚至出現菌血症、敗血症。
5、長期應用腎上腺皮質激素可使皮膚發生萎縮,毛細血管擴張,而使皮膚發生皸裂、痤瘡、癤腫,還可影響傷口愈合。
6、在神經系統方面可有中樞抑制症狀,可誘發神經精神症狀,甚至發生精神失常。