多巴胺的作用

1、多巴胺的作用

本品為體內合成去甲腎上腺素的前體,具有β受體激動作用,也有一定的受體激動作用。能增強心肌收縮力,增加排血量,加快心率作用較輕微(不如異丙腎上腺素明顯);對周圍血管有輕度收縮作用,升高動脈壓,對內臟血管(腎、腸系膜、冠狀動脈)則使之擴張,增加血流量;使腎血流量及腎小球濾過率均增加,從而促使尿量及鈉排泄量增多。用于各種類型休克,包括中毒性休克1JLl源性休克、出血性休克、中樞性休克、特別對伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補足血容量的病人更有意義。

2、多巴胺的注意事項

2.1、嗜鉻細胞瘤患者不宜使用

2.2、閉塞性血管病,包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷(如凍瘡)、糖尿病性動脈內膜炎、雷諾氏病等慎用;

2.3、對肢端循環不良的病人,須嚴密監測,注意壞死及壞疽的可能性;

2.4、頻繁的室性心律失常時應用本品也須謹慎。

3、什么是多巴胺

多巴胺由腦內分泌,可影響一個人的情緒。它正式的化學名稱為4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。多巴胺是一種神經傳導物質,用來幫助細胞傳送脈沖的化學物質。這種腦內分泌主要負責大腦的情欲,感覺將興奮及開心的信息傳遞,也與上癮有關。

愛情其實就是因為相關的人和事物促使腦里產生大量多巴胺導致的結果。吸煙和吸毒都可以增加多巴胺的分泌,使上癮者感到開心及興奮。根據研究所得,多巴胺能夠治療抑郁症;而多巴胺不足則會令人失去控制肌肉的能力,嚴重會令病人的手腳不自主地震動或導致帕金森氏症。

多巴胺注射液的藥理毒理

激動交感神經系統腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體其效應為劑量依賴性。

1、小劑量時(每分鐘按體重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受體,使腎及腸系膜血管擴張,腎血流量及腎小球濾過率增加,尿量及鈉排泄量增加;

2、小到中等劑量(每分鐘按體重 2-10ug/㎏),能直接激動β1受體及間接促使去甲腎上腺素自儲藏部位釋放,對心肌產生正性應力作用,使心肌收縮力及心搏量增加,最終使心排血量增加、收縮壓升高、脈壓可能增大,舒張壓無變化或有輕度升高,外周總阻力常無改變,冠脈血流及耗氧改善;

3、大劑量時(每分鐘按體重大于10ug/㎏),激動 α受體,導致周圍血管阻力增加,腎血管收縮,腎血流量及尿量反而減少。由于心排血量及周圍血管阻力增加,致使收縮壓及舒張壓均增高。

總之,多巴胺對于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已為補足的休克患者尤為適用。

多巴胺與精神分裂症的關系

精神分裂症的病因與過量的多巴胺的水平,但也認為其他神經遞質有一個角色。精神分裂症是一種嚴重的精神。病的特點是感覺扭曲,非理性的思考,退出行為。多巴胺在精神分裂症的作用理論斷言的精神病症狀像幻覺是由于異常高多巴胺的水平,引起的超敏反應或過量的受體。在治療精神分裂症藥物被證明是特別有效的是那些通過阻斷多巴胺受體,從而減少生產數量。