罗红霉素副作用

罗红霉素副作用

1、罗红霉素副作用

主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及 AST升高)、外周血细胞下降等。

2、罗红霉素的药理作用

本品为14员大环内酯类抗生素,抗菌谱较广,对大多数革兰阳性菌、部分阴性菌及一些非典型致病菌均有效。本品对化脓链球菌和肺炎链球菌高度敏感,对多数草绿色链球菌和厌氧的链球菌有效,对金黄色葡萄球菌的作用与红霉素相仿,但对表皮葡萄球菌作用较红霉素弱,肠球菌属对本品敏感性较差;白喉杆菌对本品敏感;梭状芽胞杆菌对本品敏感,但部分产气荚膜杆菌进对本品中度敏感。革兰阴性杆菌中,对流感嗜血杆菌。幽门螺杆菌、卡他布兰汉菌和部分布鲁杆菌等有效。肺炎支原体、衣原体、军团菌、尿素分解脲原体、梅毒密螺旋体等多种非典型致病菌对本品敏感。本品的作用机理主要是与细菌50s核糖体亚单位结合,通过阻断转肽作用和mR-NA移位而抑制细菌蛋白质合成。其特点是能较快地进入巨噬细胞、白细胞、肺泡、多形核白细胞。

3、罗红霉素的用药禁忌

3.1、 肝、肾功能不全者慎用。

严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。轻度肾功能不全者不需做剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日一次)。

3.2、服用本品后不宜需要精细操作的工作

服用本品后可影响驾驶及机械操作能力。由于头晕,驾车和使用机器可能造成危险。

3.3、 本品与红霉素存在交叉耐药性。

交叉耐药性就是相互结合以后,对某些药品有一定的抵抗作用,药没有效果了,也就是说原体对某种药物耐药后,对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性,称之为交叉耐药性。通俗来讲,如果细菌对这两种抗生素其中的一种产生耐药性,那么对另外一种也会有耐药性,尽管你只使用了其中的一种。两种抗生素尽量不要合用,会增加药品毒性。

罗红霉素片用法用量说明

1、成年人

空腹口服,一般疗程为5~12日。成人一次150mg(1片),一日2次;也可一次300mg(一日1次)。儿童一次按体重2.5~5mg/kg,一日2次。

2、孕妇及哺乳期妇女

孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳医学|教育网搜集整理。

3、儿童

尚不明确。

4、老年

如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。

罗红霉素的注意事项

1、对罗红霉素、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与麦角胺,二氢麦角胺配伍。

2、肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。

3、轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。

4、本品与红霉素存在交叉耐药性。

5、为获得较高血药浓度,本品需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。

6、用药期间定期随访肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳。如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。