急性心梗的臨床症狀
急性心梗的臨床症狀
1、急性心梗的臨床症狀
急性心肌梗死,患者一般會出現疼痛,很多事發生在清晨,疼痛的部位,每個人都是不同的持續期間也不相同。有些病情比較嚴重的患者當天發生的疼痛就有可能產生休克或者是急性心衰這樣的話死亡率很高。
急性心肌梗死的患者在發病之前還會出現,全身發熱心跳過快這種情況。一般患者在臨床上還會出現,腸胃不適,特別的嘔吐,腹瀉。很多人都覺得這是感冒的症狀,覺得吃一些感冒藥就能有所改善,其實只是心臟受損的一個表現。
急性心肌梗塞的患者在發病之后還會出現低血壓休克,這一般是在發病一個小時到一周之內,所以患者都會有一個危險期,一般會在重症監護室里度過。同時也可以看出來患者會有心率失常的情況,患者的心電圖特別不好。
2、急性心梗的鑒別診斷
根據典型的臨床表現,特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹症、肺梗死、夾層動脈瘤等鑒別。
3、急性心梗怎么檢查
心電圖
特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。
心肌壞死血清生物標志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。
急性心梗飲食注意
1、食物細軟、少食多餐
心梗病人一般泵血功能都比較差,所以胃腸的消化功能沒有足夠的動力,飲食上就應該以易消化的半流食物或軟食為主,同時,進餐的次數控制在4-5次,量不宜多。吃的過飽會使腹腔有脹滿感,消化系統血流增加,而導致冠狀動脈的血流變少,而加重心梗程度,嚴重的會引起猝死。
2、低膽固醇、低脂肪飲食
玉米油、菜籽油、芝麻油等一些植物油當中不含膽固醇成分,而其中的不飽和脂肪酸非常有利于心梗的康復,所以油類應該以植物油為主。不吃動物內臟,避免攝入過多的動物脂肪,可多吃豆制品。膽固醇總攝人量每天應不超300mg。
3、吃少鹽的食物
食鹽當中含有大量的鈉,而過我納的攝入,會引起血壓升高。鈉具有強力的吸水功能,吃的鹽太多,會使血容量增加,直接增加了患者心臟的負擔。每日食鹽總量不宜超過4g。
4、宜吃熱量低的食物
肥胖的人患心梗的概率更高,所以應該把自己的體重控制好,避免過多熱量的攝入。如果沒有太多的活動,每天的熱量攝入應在25-30千卡/kg。
急性心梗日常防護
1、原本就患有冠心病的患者,應按時按量遵照醫生的指示堅持服藥,復方丹參滴丸、阿司匹林等一些藥物,可有效降低心梗的發生。
2、對于高血脂、高血壓包括糖尿病的患者應積極治療,以便預防心梗的發生。
3、注意生活中的情緒,情緒不宜受到突然的刺激,過于激烈的情緒波動可導致血管收縮,心率加快而誘發心肌梗塞。
4、關注天氣,衣物加減要及時。尤其是保暖。
5、保持大便通暢,便秘時不宜過度用力。
6、戒煙戒酒。
7、生活應做到規律且平衡,工作和生活都應勞逸結合,讓自己有充足的睡眠時間,這對于預防心肌梗塞十分重要。
8、飲食營養應搭配均衡,高脂高鹽的食物,還有過于刺激的食物飲料都應控制攝入,多吃粗糧和蔬菜水果,對于心肌梗塞的預防有積極作用。