燒傷脫水怎么回事

燒傷脫水怎么回事

1、燒傷脫水怎么回事

燒傷脫水是因為燒傷早期因創面滲出和腫脹造成水和鹽丟失過多。若復蘇補液不得力、補充不足,會呈現有關症狀和體征。后續病程有關病理性和醫源性的原因,如厭食、禁食、嘔吐、腹瀉、胃腸吸引、出汗和滲出,以及發熱、氣管切開、切痂、削痂、植皮等手術,造成水和鹽的丟失,加以補給不足就會有水和鹽的缺乏。二者缺乏的程度不同,會有復雜的病生基礎和臨床情況。脫水的程度可有輕、中、重度之分;鈉的變化有低鈉和高鈉之別;影響到滲透壓便會有低張、等張和高張之分。除血清鈉的改變將以低鈉血症和高鈉血症分述于后以外,這里重點敘述脫水程度和滲透壓變化。

2、燒傷的表現及如何診斷

2.1、Ⅰ度燒傷損傷最輕。燒傷皮膚發紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白,但沒有水皰。

2.2、Ⅱ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色,充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感,壓迫時變白。

2.3、淺Ⅱ度燒傷(包括表皮和真皮的深層受傷):皮膚上起大水泡,并有劇烈疼痛,一般在2周左右愈合。

2.4、深Ⅱ度燒傷(燒傷已達到真皮的深層):皮膚上已出現小水泡,水泡破裂后可見到創面呈淺紅色或白中透紅,或有許多紅色小點,一般約需要一個月時間才能恢復。

2.5、Ⅲ度燒傷損傷最深。燒傷表面可以發白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由于被燒皮膚變得蒼白,在白皮膚人中常被誤認為正常皮膚,但壓迫時不再變色。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區的毛發很容易拔出,感覺減退。Ⅲ度燒傷區域一般沒有痛覺。因為皮膚的神經末梢被破壞。

3、燒傷的治療方法

3.1、輕度燒傷

最好立即用冷水或冰水浸泡45min,創面用手術皂清洗、清創和徹底沖洗,清除大皰液體,隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創面,再用厚吸水棉包裹,繃帶包扎;每2～3天更換敷料以檢查有無感染。

3.2、全身治療

成人Ⅱ度或Ⅲ度燒傷面積超過15%～20%,小兒燒傷面積超過10%的病人,有可能發生低血容量性休克,應進行補液治療,此外,應依據情況給予適當的支持療法。

3.3、燒傷的感染處理

感染是引起死亡的首要原因。凡創傷分泌物的顏色、氣味、量發生改變,尤其是出現膿性分泌物,創面出現潮濕溶解,或有點狀蟲咬狀變化,提示創面有感染跡象,應用抗生素治療。

燒傷后的處理方法

1、包扎傷處靜養:在對燒傷進行冷卻和簡單的清理后,用干凈、干燥的布將燒傷處輕輕包裹。然后至少在24小時內不要碰觸患處。應該讓身體自己開始進行治愈燒傷的過程。

2、不要涂油脂:你不會用大塊的黃油來嘗試熄滅火焰,是吧!對燒傷也是如此。將油脂涂在燒傷處會影響熱量的散發,加重你的燒傷,并且還可能引起感染。也不要使用其他的一些民間的急救措施。醋、土豆皮和蜂蜜都不會對燒傷有好處。

3、進行一此撫慰傷口的處理:當燒傷開始愈合時,打破一個維生素e膠囊,將里面的液體涂在患處。這可以使你感覺好一些并能夠減少疤痕生成。但不要在有創口的皮膚上使用維生素e油。或者購買一些非處方的急救藥物如曬后冷卻藥物。

燒傷處理的誤區

1、燒傷后應該喝大量白開水,有人認為,燒傷后患者口干舌燥或者組織液外滲,應該及時補充水分,喝大量白開水。燒傷后大量喝水會稀釋血液內電解質,導致水中毒,正確的方法應該是補充適量含電解質的水,比如鹽水。

2、在創面抹牙膏,紫藥水,或者醬油等。在燒傷的創面涂抹牙膏,紫藥水,醬油,甚至是煙末屬于民間的偏方,但這些偏方其實并沒有科學依據,甚至會加重傷勢。有病人在燒傷的創面上涂抹過各種偏方藥物。其實牙膏本身沒有抗感染作用,而且常帶有一定數量的病菌。

3、傷后不能吃發物,所謂發物,是指能使病情加重或舊病復發的某些食物,如魚、蝦、羊肉、狗肉、韭菜、香菜等。其實,發物是一種民間說法,在實踐中我們并未發現吃發物后使病情加重或舊病復發的實際病例。