如何預防腰麻術后產生頭疼
如何預防腰麻術后產生頭疼
1、如何預防腰麻術后產生頭疼
預防腰麻術后產生頭疼應該術后去枕平臥6小時。
2、腰麻是怎么回事
腰麻一般情況不是什么大病,可能是由于坐的時間長了導致的。有的時候躺的時間長了也會腰麻。對于這種情況,我們不應該隨便亂吃藥,而是多活動一下。一般情況,三兩天就好了。如果一個星期還是腰麻的話,建議去醫院去檢查一下,或許是其他病引起的。一旦檢查出是其他的病,就應該馬上治療,不然可能會對身體有很大的危害。
另外,平時盡量要多去戶外鍛煉身體。
3、腰麻術中并發症及處理
3.1、血壓 下降、心率減慢:腰麻時血壓下降可因脊神經被阻滯后,麻醉區域的血管擴張,回心血量減少,心排出量降低所致。血壓下降的發生率和嚴重程度與麻醉平面有密切關系。麻醉平面愈高,阻滯范圍愈廣,發生血管舒張的范圍增加而進行代償性血管收縮的范圍越小,故血壓下降愈明顯。一般低平面腰麻血壓下降者較少。合并有高血壓或血容量不足者,自身代償能力低下,更容易發生低血壓。若麻醉平面超過T4,心加速神經被阻滯,迷走神經相對亢進,易引起心動過緩。血壓明顯下降者可先快速靜脈輸液200-300ml,以擴充血容量,必要時可靜注麻黃堿。心率過緩者可靜注阿托品。
3.2、呼吸抑制:常見于高平面腰麻的病人,因胸段脊神經阻滯,肋間肌麻痹,病人感到胸悶氣促,吸氣無力,說話費力,胸式呼吸減弱,發紺。當全部脊神經被阻滯,即發生全脊椎麻醉,病人呼吸停止,血壓下降甚至心臟停搏。此外,平面過高可引起呼吸中樞的缺血缺氧,這也是呼吸抑制的原因。呼吸功能不全時應給予吸氧,并同時借助面罩輔助呼吸。一旦呼吸停止,應立即氣管內插管和人工呼吸。
3.3、惡心嘔吐:常見于:麻醉平面過高,發生低血壓和呼吸抑制,造成腦缺血缺氧而興奮嘔吐中樞;迷走神經亢進,胃腸蠕動增強;牽拉腹腔內臟;病人對術中輔助用藥較敏感。應針對原因處理。如提升血壓、吸氧、麻醉前用阿托品、暫停手術牽拉等。氟哌利多、昂丹司瓊等藥物也有一定的預防和治療作用。
腰麻術中并發症及處理
1、按時合適的臥位:去枕平臥6小時,減少頭痛和血壓波動。
2、體溫:麻醉后體溫中樞功能暫時失調,術后可出現體溫下降或寒戰,應予保暖,但切忌給患者用熱水袋,防止燙傷。
3、飲食和輸液:a非胃腸手術,術后6小時可給予適當飲食;b胃腸道手術,一般術后24~72小時后,胃蠕動恢復、腹脹消失、肛門排氣后方可進少量飲食,以后視情況改為半流質或普食。
腰麻并發症的症狀有哪些
現在的腰麻出現并發症的情況極為罕見,尤其是在病人全麻未出現病症的情況下。但可能因為藥物純度等問題引發術中低血壓、惡心、嘔吐,術后頭痛、尿滯留、腰背疼痛的症狀。
頭痛主要是由于腦脊液露出引起的顱內低壓導致,可用平臥體位休息,輔以針灸、鎮痛藥治療;腰背疼痛主要是由于穿刺損傷導致,醫生在兩次手術中的穿刺位置可能有重合進而造成損傷,可適當按摩,主要依靠靜養修復。