肩關節韌帶損傷臨床表現
肩關節韌帶損傷臨床表現
1、肩關節韌帶損傷臨床表現
疼痛與壓痛:常見部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外側,急性期疼痛劇烈,呈持續性;慢性期呈自發性鈍痛,在肩部活動后或增加負荷后症狀加重,被動外旋肩關節也使疼痛加重,夜間症狀加重是常見的臨床表現之一,壓痛多見于肱骨大結節近側,或肩峰下間隙部位。
功能障礙:肩袖大型斷裂者,主動肩上舉及外展功能均受限,外展與前舉范圍均小于45°,但被動活動范圍無明顯受限。
肌肉萎縮:病史超過3周以上者,肩周肌肉有不同程度的萎縮,以三角肌,岡上肌及岡下肌較常見。
關節繼發性攣縮:病程超過3個月者,肩關節活動范圍有程度不同的受限,以外展,外旋及上舉受限較明顯。
2、肩關節韌帶損傷如何檢查
詳詢受傷時間、原因和受傷情況,是否為擠壓傷,傷后有無尿閉、尿少及血尿;曾接受過何種治療,療效如何。
注意有無休克或身體其他部位的損傷,有無擠壓綜合征(以肢體或軀干腫脹、肌紅蛋白尿及高血鉀等為特點的急性腎功能衰竭)。
詳查受傷部位,注意創口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍,皮膚有無瘀斑、水皰,皮溫有無改變,指(趾)端循環情況,肌肉有無缺血性壞死,傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發硬、能否活動,有無感覺障礙。
嚴重創傷(包括擠壓傷)或全身症狀嚴重者,應每日查血、尿常規,記錄尿量,必要時作血、尿生化檢驗(包括肌紅蛋白)、心電圖及腎功能等。
3、肩關節韌帶損傷如何治療
休息,包括積極性休息。積極性休息不是指頸后推、臥推等負重練習,而是一種“伸展練習”,即手貼墻手指自然分開,向上爬墻,直到最高點。反復做十幾次。單手交替做或兩手同時做均可。實踐證明,這是既簡單又有效的一種恢復手段。
冰療法。用冰塊或用紙袋包裹碎冰在受傷部位按摩,每天3-5次,每次15一20分鐘。可退熱、鎮痛、消腫。一般一周內可治愈。
服藥,外敷,針灸。若肩關節出現嚴重撕裂、拉傷、脫位,或治療兩周以上不見明顯好轉者,應立即去醫院診斷治療。
保守治療:>25歲的復發性創傷性肩關節不穩,復發次數少,生活和功能影響小者,可以考慮保守治療。
有明顯精神心理因素,全身性關節廣泛松弛者,手術需慎重,首選保守治療。
肩關節韌帶損傷如何康復
肩關節輕微損傷并不難治,問題在于疾病症狀辨別時會有一定的困難,所以大家在鍛煉過程中要隨時留意肩部反應。一旦有疼痛和其它不良感覺,即應引起注意或立即停止鍛練。然后采取必要的保護措施或進行治療。
在進行鍛煉之前,要將全身活動5-6分鐘,如跑步、徒手操,有針對性的專門練習,使肌肉 、韌帶等組織達到一定的“熱度”,使關節的運轉靈活起來。但要注意伸展活動不能當作準備活動,應與其它活動并用,或在準備活動后采用,才能達到目的。肩關節運動幅度過大,用力過猛,也會使關節周圍組織受傷。
鍛練中肩關節用力過度、負荷較重,會導致肩關節損傷。比如胸大肌和背闊肌練完后,就不宜再對肩部進行較大強度的訓練;練三角肌時要考慮到肩部的承受力,以免局部肌肉、關節負擔過重。
肩關節韌帶損傷要注意什么
韌帶受到拉傷后就會松馳,韌帶第一次扭傷拉傷,如果得不到及時的治療,就會很容易造成二次扭傷,二次扭傷再不進行治療,就會出現三次扭傷,三次以上扭傷醫學上稱為習慣性扭傷,習慣性扭傷是很難治愈的。
韌帶、軟骨屬于軟組織范圍,其再生能力弱,自身很難修復,它比骨折更難治。單靠靜養恢復或是擦一些紅花油、云南白藥、消腫止痛精,這對軟組織損傷沒有起到多大修復作有用。
最好還是中醫治療,比如 養生骨活力 就不錯,如果超出一年才找中醫治療,治愈率只有60%左右。建議你越早治療越好,時間耽誤越久,治療就比較麻煩。軟組織損傷飲食忌吃:公雞、鯉魚、酸筍、牛肉、姜等,西藥慎用,尤其是含激素藥物忌用。不宜過多活動患處關節,以免加重損傷。