催乳素瘤的症狀
催乳素瘤的症狀
1、催乳素瘤的症狀
有了催乳素瘤這種疾病以后,人們可以發現這種疾病的一個特點就是自己的乳房出現了一些白色的乳汁,也就是溢乳狀況,溢出來的乳汁的數量還是不相等的,一側乳房也可以出現這種現象,但是大多數的時候都是人們的兩側乳房同時出現這種狀況。
催乳素瘤這種疾病雖然生長的速度是很緩慢的,但是這種大腺瘤在人們身體長到直徑一厘米的時候就已經特別大了,這樣會影響人們的視神經或者是對于人們的腦部神經有壓迫的,顱內高壓情況是很常見的。
2、催乳素瘤患者的保健方法
催乳素瘤患者要養成一個良好的失眠規律。因為規律睡眠對于催乳素瘤患者保健很重要的一項,不僅有利于平衡內分泌,更給體內各種激素提供了均衡發揮健康功效的良好環境。
催乳素瘤患者要調理好月經。臨床發現月經周期紊亂的女性比其他人更容易患催乳素瘤,通過調理內分泌調理月經,同時也能預防和治療催乳素瘤。
3、哺乳期預防催乳素瘤的方法
哺乳期預防催乳素瘤要定時哺乳。 乳期過短或不哺乳的女性較易出現催乳素瘤,目前鼓勵女性進行母乳喂養,且應定時哺乳,這樣有助于不僅對嬰兒的生長有益,而且可減少相關疾病的發生。
催乳素瘤的化驗檢查
1、基礎PRL測定
血PRL基礎濃度一般小于20μg/L,血清標本抽取時間并無嚴格限制,一般只要不在睡醒前高峰分泌時間即可,也無需禁食,為排除脈沖分泌或靜脈穿刺的影響,應多次重復采取血樣,最好的方法是留置靜脈導管,病人休息2h后采血,多次抽取標本,每次間隔時間約20min,共約6次左右取其平均值(消除脈沖式分泌的影響)。
2、PRL動態試驗
2.1、TRH興奮試驗
在基礎狀態下靜注入工合成的TRH 200~400μg(用生理鹽水2ml稀釋),于注射前30,0min及注射后15,30,60,120及180min分別抽血測血清PRL,正常人及非PRL瘤的高PRL血症患者峰值多出現在注射后30min,峰值/基值大于2,PRL瘤者峰值延遲,峰值/基值<1.5.
2.2、左旋多巴(L-dopa)抑制試驗
基礎狀態下口服左旋多巴(L-dopa)0.5g,分別于服藥前30及0min,服藥后60,120,180min,6h抽血標本測PRL,正常人服藥后1~3h PRL水平抑制到4μg/L以下或抑制率大于50%,PRL瘤則不被抑制。
催乳素瘤的治療
1、溴隱亭
溴隱亭是一種麥角衍生物,它能與正常或者腺瘤的PRL細胞結合并刺激其D2 型受體。口服溴隱亭3 h 后血藥濃度達到高峰,7 h后濃度逐漸降低。溴隱亭的用量一般可從每晚0. 625 mg 開始,一周后早晨加1. 25 mg ,之后每周約增加1. 25 mg 至總量達2. 5~15 mg/ d.溴隱亭最常見的副作用是惡心、嘔吐,另外還有頭痛、眩暈、疲勞及體位性低血壓等。溴隱亭能使70 %~90 %的患者血PRL水平和月經恢復正常。在男性患者中的治療取得了相似的結果。溴隱亭治療后腫瘤體積會逐漸縮小尤其是侵襲性巨大PRL瘤治療效果更為理想數日后患者的視野受損情況就會有明顯改善。
2、卡麥角
林卡麥角林也是麥角衍生物,是一種選擇性的長效多巴胺D2 型受體激動藥。其半衰期約65 h ,每周只要給藥1~2 次。卡麥角林起始劑量為0. .25 mg ,2 次/ 周,然后根據血PRL水平逐漸增加劑量。