尿常規指標參考值

尿常規指標參考值

1、尿常規指標參考值

尿量:正常參考值是成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg體重);小兒:按kg體重算比成人多3-4倍。顏色:正常參考值是透明,琥珀黃色。密度:正常參考值是正常人一天中尿密度為1.15-1.025之間,密度最大的波動幅度可達1.003-1.030之間;新生兒在1.002-1.004之間。酸堿性:正常參考值是尿pH值(酸堿性)在5.5-7.4之間,一般情況下在6.5左右。

尿沉渣檢查:正常參考值是紅細胞:0-3個/HPF;白細胞:0-5個/HPF。尿蛋白:一般正常尿液中僅含微量蛋白質,尿液中蛋白質含量超過150mg/24h的,稱為蛋白尿,正常參考值是定性:陰性。定量:10-150mg/24h尿。

尿糖:定性:陰性。定量:0.56-5.0mmol/L,100-900mg/(dL·24h)尿。膽紅素:定性:陰性。乳糜定性:定性:陰性。尿酮體:尿酮體定性:陰性。定量:丙酮3mg/24h。氯化鐵試驗:正常參考值,陰性。尿膽原:正常參考值定性:弱陽性,尿1:20稀釋為陰性。定量:1-4mg/24h。

2、多長時間做一次尿常規檢查才算合適

專家建議健康人每年做一次尿常規檢查。對高危人群:有糖尿病、高血壓、腎臟病家族史等人員,要例行相關檢查。高危人群要增加尿監測頻率,3～5個月尿檢一次。如發現有眼瞼或下肢浮腫、青年高血壓、泡沫尿、尿色變深、腰酸痛、夜尿頻多、貧血等情況,要及時就醫。已婚女性反復發作尿頻、尿急、尿痛、尿中有白細胞,也要早診斷、早治療。

3、尿常規檢查注意事項

檢查前一天晚上九點以后不要進食,可喝水;檢查當天早上起床后不吃東西也不喝水,便于檢查準確。留尿液標本時預先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,用前一定要洗干凈。最好留取早上第一次尿標本送檢。取尿時,最好先尿出一些再取。女性患者在經期一般不宜取尿做檢查。留取尿液應使用清潔干燥的容器,即醫院提供的一次性尿杯和尿試管。所留尿液應盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的準確性。

尿常規臨床意義

1、pH可反映體內酸堿平衡情況和腎臟的調節功能。減低:見于糖尿病、痛風、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。增高:見于頻繁嘔吐、泌尿系統感染、服用重碳酸鹽藥、堿中毒。

2、比重參見尿液一般性狀檢驗。

3、蛋白質陽性:見于各種腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全以及攝入藥物(如奎寧)、磷酸鹽、消毒劑。尿pH大于8時,尿蛋白檢查可出現假陽性。攝入大量青霉素、尿pH小于4時,則可出現假陰性。

4、葡萄糖陽性:見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、妊娠后期等。攝入強氧化劑藥物可出現假陽性。服用維生素C超過500mg/L,可出現假陰性。

5、酮體陽性:見于糖尿病酮症酸中毒、長期饑餓、妊娠劇吐者,以及攝入L多巴、甲基多巴等藥物。

尿常規異常的原因

1、紅細胞異常:正常人尿中沒有紅細胞(或偶見),如果尿常規出現紅細胞,并超過3個+,提示有泌尿系炎症、結石、腫瘤、腎炎等。需要注意的是,女性查出尿中紅細胞,要看是否在月經期,以避免假陽性。

2、白細胞異常:尿常規白細胞如果出現大量+,提示有泌尿系感染,或結石、結核等。如果病人有典型的尿頻、尿急、尿痛症狀,基本可以判斷為尿路感染。對于反復發作的慢性尿路感染,用藥前最好做個尿細菌培養。根據培養出的致病菌和藥敏實驗結果,選擇有效抗生素治療。

3、尿蛋白異常:尿蛋白+是腎炎、腎病綜合征的標志。不過你別怕,嚴重尿路感染、劇烈運動也會出現尿蛋白。張琳琪教授說,檢驗報告中+的多少和尿中蛋白的量有一定關系,要想明確診斷,還需查24小時尿蛋白定量,以診斷屬于哪一種腎病,還可以判斷病情輕重。