羊水穿刺是什么

羊水穿刺是什么

1、羊水穿刺是什么

羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術”,是產前檢查項目之一。它通過抽取孕婦的羊水標本,來獲得有關胎兒健康和發育情況的信息。羊水穿刺廣泛用于產前診斷至今已有40多年的歷史,通過羊水穿刺進行產前診斷已經成為現代產科不可分割的一部分,是我國目前最常用的產前診斷技術。

2、羊水穿刺的目的

2.1、胎兒先天性疾病的診斷:對羊水細胞進行培養,或提取羊水細胞DNA,可進行遺傳學診斷,如用于診斷胎兒染色體病、單基因病等。

2.2、胎兒代謝性疾病的診斷:對某些不能通過基因診斷的代謝性疾病,可通過測定羊水中相關酶的濃度進行宮內診斷。

2.3、胎兒神經管缺陷:對羊水進行甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶的測定,可用于胎兒開放性神經管畸形(主要包括:無腦兒、脊柱裂)的診斷。

2.4、胎肺成熟度的檢測:測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可幫助確定胎兒肺是否成熟,有助于對終止妊娠的時機進行選擇。

2.5、羊膜腔感染的診斷:對羊水進行培養或炎性因子的測定有助于診斷有無羊膜腔感染。

3、羊水穿刺術的注意事項

雖然羊水穿刺手術是一個非常非常小的手術也不需要麻醉,但畢竟是也是關乎肚子里面的寶寶所以媽媽們也要重視起來,要注意以下事項:

3.1、術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。

3.2、若術前3～7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常,請在術前登記時告知醫生。

3.3、如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時告知醫生。

3.4、術后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。

3.5、術后72小時內不沐浴,多注意休息,盡量休息一周,前三天盡量臥床休息,后四天最好在家休息,避免大量的運動,逛街,做家務以及搬運重物等體力勞動。

3.6、術后半個月禁止同房。

3.7、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等症狀,這些都是懷孕處于危險情況的跡象,請速到醫院婦產科就診。

有關羊水穿刺的須知

羊膜穿刺所用的針雖然較長(大約10公分)不過管徑卻很小,比一般抽血用的針還要細,而且孕婦肚皮的神經分布較稀疏,所以對針扎的感覺較不敏感。一般而言,羊膜穿刺最多跟抽血一樣,不會很痛的,所以不需要局部麻醉。因為即使要麻醉的話,打第一針的時候,還是會痛的。所以局部麻醉是多余的,有時可能反而增加藥物過敏或感染的風險。

羊水穿刺一般是什么時候做?什麼時期是羊膜穿刺的最佳時機?

懷孕16周左右,也就是14～18周,是最佳的時機。小於14周的話,羊水量較少,羊膜穿刺的困難度較高;而周數太大的話,例如超過22周以后,則診斷出來的時候可能胎兒的懷孕周數太大,萬一要中止懷孕的話,會造成很多的困擾和較多的傷害。

孕期檢查的項目

1、臍血流:臍血流的檢查是通過多普勒儀進行的,和B超類似哦。但是,臍血流檢查的是胎兒的血供情況,借此來查看孕媽媽是否有宮內缺氧等問題。

2、胎心監護:36周后,孕媽媽的胎心監護也就開始啦。每次最少15分鐘,寶寶的活動就會記錄在案哦。如果發現寶寶的活動不明顯或很少,可能寶寶正處于休息狀態,但也有可能是寶寶的情況不妙,醫生會根據實際情況來進行判斷,或對孕媽媽采取進一步的治療措施。

3、胎心胎動:傳統檢測胎心、胎動的方式多是使用聽筒,而現在多普勒胎心檢查已經普及,寶寶的胎心跳動很快,120-160跳/分鐘都是正常的呢。

4、B超:每個孕媽媽在整個孕期至少會接受3次B超,大約分別在12周后、24或25周和36周后。在孕后期,B超能大致估算出胎兒的重量范圍,也能了解到宮內的情況,以便孕媽媽和醫生決定生產的方式。