隱血弱陽性怎么辦

隱血弱陽性怎么辦

1、隱血弱陽性怎么辦

如果只是單純的尿隱血陽性,尿檢無其他異常,患者亦無不適症狀,臨床一般無需治療,僅需隨訪觀察,定期復查尿常規即可。

如尿隱血陽性,同時又合并尿紅細胞增多、尿蛋白陽性等尿檢異常,患者若再出現腰酸腰痛、反復泡沫尿、眼瞼和下肢等部位浮腫、尿路刺激症狀及乏力、皮疹等其他全身性症狀,則往往提示疾病存在。患者必須前往醫院進一步檢查腎功能、尿紅細胞形態等相關項目,以盡早明確病因。必要時,需考慮進行腎穿刺、活檢等有創檢查手段,來進一步明確診斷。

2、如何解讀持續尿隱血陽性

如果尿隱血陽性,同時伴有尿紅細胞增多、尿蛋白陽性,往往提示腎實質性疾病的可能。如尿隱血及尿紅細胞陽性、尿蛋白陰性,則首先應明確尿紅細胞的來源,如為腎源性,則重點考慮腎實質損傷;此外,如尿隱血陽性,同時有反復腎區絞痛,首先考慮結石。如有腎區包塊,重點需排除腫瘤。如果還伴有尿白細胞升高及解尿不適,則要考慮泌尿系感染。

3、尿潛血陽性是什么意思

尿潛血指在尿常規檢查中出現紅細胞增多的情況。就少數而言可稱為尿潛血,其中在尿常規檢查單中尿紅細胞(RBC)一項中用“+”或者“-”標明,平常在紅細胞正常的情況下,尿紅細胞欄顯示為陰性,用-號表示;當出紅細胞增多即尿潛血出現時,即為尿潛血陽性,用+表示,假如出現尿潛血陽性的情況就提示檢查者可能有泌尿到腫瘤、腎炎感染等疾病發生。

尿潛血的原因:

腫瘤。腎、膀胱、輸尿管的惡性或良性腫瘤都可能引發尿潛血。

炎症。無論是腎小球腎炎、腎盂腎炎還是膀胱炎,都可能引起尿中潛伏出血的情況。

結石。腎臟、輸尿管、膀胱等結石都可能造成尿潛血。

除此之外,女性會偶然出現尿潛血,劇烈運動以及藥物服用等原因也會引起尿潛血。

隱血弱陽性檢查方法

一般認為,下尿道出血因紅細胞未被破壞,潛血可不明顯。尿隱血試紙陽性反映的是血紅蛋白和肌紅蛋白,尿液中含有較多的紅細胞,稱為血尿。

正常人尿液中無紅細胞,或偶有微量紅細胞(每高倍鏡視野0~2個)。在劇烈運動、重體力勞動或久站后,尿中可出現一過性微量紅細胞,這種情況屬正常,沒有臨床意義。但是,如果尿液中經常出現較多的紅細胞則提示異常,尿隱血呈弱陽性,就應密切加以檢查。

檢查方法:

新鮮晨尿不沉淀,直接做涂片檢查,每2~3個高倍視野中紅細胞>1個。

尿沉渣鏡檢,每高倍視野紅細胞>3個;或用牛包華氏計算盤計數紅細胞>8000個/ml,或尿紅細胞排泄率>10萬個/小時。

12小時尿沉渣紅細胞計數(Addis計數)>50萬個。

大便化驗隱血弱陽性是怎么回事

便常規檢查正常參考值為陰性;當消化道出血如潰瘍病、惡性腫瘤、腸結核、傷寒、鉤蟲病等時本試驗可陽性;另消化道惡性腫瘤時,糞便隱血可持續陽性,潰瘍病時呈間斷性陽性;此外本實驗也會受到最近攝入食物的影響。

糞便隱血檢查又稱便潛血試驗。當上消化道出血量較少時,分辨外觀可無異常改變,肉眼不能辨認。因此,對疑有上消化道出血的患者,應進行分辨隱血檢查。通常用聯苯胺作試劑,因血紅蛋白中的鐵有過氧化酶的作用,能分解過氧化氫而放出氧,將聯苯胺氧化為聯苯胺藍而顯藍色,即為陽性。根據顏色出現的速度和深度,可將陽性結果分為弱陽性、陽性、強陽性。近年來對隱血檢查開始建立了免疫學檢查法,所用抗體有抗人血紅蛋白抗體和抗人紅細胞基質抗體,前者可檢出消化道任何部位的出血,而后者只能檢出下消化道的出血,因上消化道的出血經消化酶作用后,其紅細胞基質盡被消化,不再有免疫反應。這對鑒別消化道出血部位,也有臨床意義。

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