肌酸激酶偏高的原因

一、生化特性

肌酸激酶(Creatine kinase,CK)的系統命名為三磷酸腺苷:肌酸磷酸轉移酶。CK作用生成的磷酸肌酸含高能磷酸鍵,是肌肉收縮時能量的直接來源,在3種肌組織和腦組織中含量最高。CK是由兩種不同亞基(M和B)組成的二聚體,這樣正常人體組織常含3種同工酶,按電泳速率快慢順序分別為:CK-BB(CK1),CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。

二、組織分布

CK主要存在于骨骼肌、心肌、腦組織中,此外還存在于一些含平滑肌的器官如胃腸道、子宮內。而在肝、紅細胞中含量極微或者沒有。

三、生理變異

年齡、性別和種族對CK含量都有一定影響。CK含量和肌肉運動密切相關,其量和人體肌肉總量有關。14歲以下兒童的CK-MB無論是絕對活性或相對活性,均高于成人,在診斷兒童急性心肌炎時應考慮到這一生理差異。

肌酸激酶高會出現什么症狀

1、肌酸激酶升高本身就是一個由于有其他疾病而引起的一個症狀,一般臨床上使用的肌酸激酶檢測反應的是心肌細胞的受損程度。肌酸激酶肌酸激酶通常存在于心臟,肌肉以及腦等組織的細胞漿和線粒體中,是一個與細胞內能量運轉,肌肉收縮,ATP再生有直接關系的重要激酶。

2、肌酸激酶的同功酶在臨床診斷中有十分重要的意義,在各種病變包括肌肉萎縮,心肌炎,心肌梗塞發生時,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,目前認為在心肌梗塞的診斷中測定肌酸激酶的活性比做心電圖更為可靠。

肌酸激酶高的危害

1、心肌梗死急性發病后2~4小時CK水平開始升高,12~48小時達高峰,2~4天可恢復正常,而且CK升高程度與心肌受損程度基本一致。因此CK可用于早期診斷急性心肌梗死,尤其是診斷心肌缺血和心內膜下心肌梗死時,其靈敏度高于其他酶標志物。心肌梗死溶栓治療使閉塞血管恢復血流后,CK達峰時間提前,故動態檢測CK變化有助于觀察病情和評估預后。

2、各種肌病(如進行性肌營養不良發作期、病毒性心肌炎、多發性肌炎、擠壓綜合征等嚴重肌肉損傷)或手術后血清CK升高。

3、腦血管疾病、急性腦外傷、酒精中毒、全身性驚厥、癲癇發作時血清CK升高。甲狀腺功能減退出現黏液性水腫時CK水平亦可升高。