痛風腎病這個病嚴重嗎

1、痛風腎病這個病嚴重嗎

約5—10年后腎病加重,進而發展為尿毒症,約17%—25%死于腎功能衰竭。

早期有輕度單側或雙側腰痛,嗣后出現輕度浮腫和中度血壓升高。尿呈酸性,有間歇或持續蛋白尿,一般不超過++。幾乎均有腎小管濃縮功能下降,出現夜尿、多尿、尿相對密度偏低。

痛風性腎病有持續性高尿酸血症,20%在臨床上有腎病變表現,經過數年或更長時間可先后出現腎小管和腎小球受損,少部分發展至尿毒症。

研究表明,尿酸鹽腎病與痛風性關節炎的嚴重程度無關,即輕度的關節炎病人也可有腎病變,而嚴重的關節炎病人不一定有腎臟異常。

尿酸鹽腎病的發生率僅次于痛風性關節損害,并且與病程和治療有密切關系。

痛風性腎病臨床上表現差異性比較大。有的患者沒有痛風發作,診斷需要靠腎穿刺活檢來確診。有的患者有痛風病史。

這個病嚴重可導致腎功能衰竭,所以要及早治療。建議繼續在醫生指導下治療。

2、什么是痛風腎病

痛風的唯一本質性病理學特征是尿酸晶體的出現,腎臟的病理表現有顯微痛風石、腎硬化和尿路感染。現認為腎臟的顯微痛風石是痛風腎(gouty kidney)本質性病理特征。關于痛風和腎疾病之間的關系,需要認識兩種不同的綜合征:一種是由原發性腎疾病并發痛風性關節炎,如鉛腎病引起痛風;另一種是由痛風引起腎臟病變。最早記錄的痛風性腎損害可追溯到公元2世紀。

3、痛風腎病的預后

最困難的臨床問題是伴有腎臟病的痛風患者對別嘌醇過敏,并且這種過敏性不能被糾正。此種情況下腎臟病嚴重程度往往是輕度到中度,且在多數情況下與別嘌醇過敏反應的發生有關。對這種病例,應使用大劑量強效促尿酸排泄藥治療,如使用磺酰吡唑酮。如果血清尿酸鹽濃度無法被降低,則應將治療的重點放在對症治療。本病經終身服用降低高尿酸血症的藥物和對症治療一般預后較好。

痛風腎病應該如何預防

歷時較久的痛風病人,約1/3有出現痛風性腎病,所以對待痛風患者,尤其是病程較長的病人,必須有預防痛風性腎病的意識,辨證辨病相結合,減少痛風的復發,防止痛風性腎病的發生。

對于無症狀高尿酸血症患者,預防痛風發作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、復方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等飲食控制后血尿酸仍高于9mg/dl時,可用降尿酸藥對于已發生過急性痛風性關節炎的間歇期患者,應預防痛風的再次發作,關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標,此外應注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期堿化尿液等。

痛風腎病食療方

紅蘿卜汁,取紅蘿卜500克洗凈,加適量水榨汁即可。

紅蘿卜性微溫,可抗痛風。唐·孟詵說:蘿卜“甚利關節”。蘿卜“行風氣,去邪熱,利大小便”。另外,蘿卜還可以防癌抗癌、降血壓、助消化、止咳化痰、平喘等。

綠芹菜汁,取鮮芹菜500克洗凈,加適量水榨汁即可。芹菜味甘辛,性涼,有清熱除煩,平肝,利水消腫之功效。芹菜可以“治肝陽頭痛,面紅目赤,頭重腳輕,步行飄搖等”。現代藥理研究表明,芹菜可以利尿,降血壓,降血脂,防止動脈硬化,防癌抗癌。

金木瓜汁,取500克去皮鮮木瓜,加適量水榨汁即可。番木瓜性溫,味酸,有除濕利痹,緩急舒筋,消食之功。“主心痛,煎汁洗風痹”。現代藥理研究表明,具有補鈣、降壓、抗腫瘤、抗菌的作用。

白蓮藕汁,取鮮白蓮藕300克,煮沸10分鐘取出,加適量水榨汁即可。白蓮藕性溫,味甘,具有益胃健脾,補氣養血,清熱利濕的功效。因其含有豐富的氨基酸、多種微量元素,對痛風患者的治療有一定的輔助作用。