腦脊液丙氨酸氨基轉移酶

腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的基本信息

1、定義

由于血腦屏障的影響,腦脊液和血清中的氨基轉移酶不能相互溝通,中樞神經系統以外的疾患,一般不影響腦脊液的氨基轉移酶。因此,腦脊液氨基轉移酶活性的測定,只反映中樞神經系統的病變。中樞神經系統疾病與肝臟疾病不同,谷草轉氨酶(AST)比丙氨酸氨基轉移酶(ALT)更有診斷價值。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

腦脊液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的正常值和臨床意義

1、正常值

<20U。

2、臨床意義

升高:腦轉移癌、癌性神經痛、大腦或小腦變性、腦梗塞、中毒性腦病、腦外傷、神經系統炎症。

腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

試劑：

0.1mol/L磷酸鹽緩沖液(pH 7.4)。

A液:稱磷酸二氫鉀13.6g,溶于水中,加水至1000ml,冰箱保存。

B液:稱磷酸氫二鈉(含兩個結晶水)17.6g,溶于水中,并加水至1000ml,冰箱保存。

取A液80ml,B液420ml混合,置冰箱內保存即可。

ALT基質液:精確稱取DL-丙氨酸1.79g和α-酮戊二酸29.2mg,溶于50ml磷酸鹽緩沖液中,用1mol/L NaOH溶液(約0.5ml)校正pH 7.4,再加磷酸鹽緩沖液至100ml,可穩定2周。加麝香草酚90mg,可延長使用時間。

1mol/L 2,4-二硝基苯肼(DNPH)溶液:稱取:DNPH 19.8mg,溶于1000ml 1mol/L HCl中,置室溫保存。

0.4mol/L NaOH溶液:溶解16.0g NaOH于水中,并加至1000ml,置帶塞塑料瓶內,置室溫保存。

2mmol/L丙酮酸標準液:可購買或自配。準確稱取22.0mg丙酮酸鈉(AR),置于100ml容量瓶中,加0.05mol/L硫酸至刻度。

操作方法：

使用比色操作法。ALT催化基質中的丙氨酸和α-酮戊二酸反應,生成谷氨酸和丙酮酸,后者與2,4-二硝基苯肼作用,生成苯腙,在堿性條件下顯色。

2、注意事項

肝臟毒性藥物或導致膽汁阻塞的藥物均可引起酶活性升高。

腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的相關疾病和症狀

1、相關疾病

腦轉移癌、癌性神經痛、大腦或小腦變性、腦梗塞、中毒性腦病、腦外傷、神經系統炎症

2、相關症狀

角膜外緣有棕綠色色素環

腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者處于休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱后窩有占位性病變者均禁忌穿刺。

2、不良反應

穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等症狀時,應立即停止操作,并作相應處理。