嬰兒痙攣怎么急救

1、嬰兒痙攣怎么急救

1.1、痙攣發生,正確應對

一旦發現小兒抽筋,應立即把孩子放到平坦、較寬敞的地方,如大床上或地板上,使其頭偏向一側。同時解開衣領,及時清除患兒口腔內分泌物,使其呼吸道通暢,防止分泌物堵塞氣管引起窒息。嚴禁對孩子搖曳或大聲喊叫,以防止抽筋加重;嚴禁按壓抽搐的肢體,以免造成損傷甚至骨折。

1.2、細心觀察,酌情處理

可用拇指掐壓患兒的人中穴,必要時取一筷子,外面包一層清潔的布或紗布,插在兩側或一側上下大牙之間,以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。但如果患兒已咬緊牙關,則不宜強行撬開。

1.3、送往醫院,及時診治

經過上述處理后,抽筋多會很快停止。但這只是權宜之計,家長應立即把患兒送到醫院,作進一步檢查、及早查明原因,針對病因進行治療。

2、嬰兒痙攣症發病原因

由于診療技術的進展,找到本病征病因日益增多。隱源性嬰兒痙攣症(10%~15%)病因不明,無其他中樞神經系統功能失調跡象。症狀性嬰兒痙攣症(85%~90%)的特點是既往有腦損害體征或病因明確,生前最常見的病因(78%)是腦缺血缺氧、腦發育不全、宮內感染、腦畸形和先天代謝障礙等。生后最常見病因是感染、腦乏氧和頭顱外傷。

3、嬰兒痙攣症發病機制

3.1、隱源性嬰兒痙攣症

指無其他可尋的病因,根據當前的知識和技術不能找到結構或生化方面的原因。隨著認識的深入和診斷技術的進步,必將有越來越多的隱源性嬰兒痙攣症找到腦功能或解剖結構的異常,從而闡明其病因。

3.2、症狀性嬰兒痙攣症

由已知的腦病變引起,包括腦的器質性、結構性病變,或生化代謝紊亂等原因。可分為以下幾類:

3.2.1、腦部病變

腦發育畸形,如神經管發育障礙、腦神經元移行障礙、灰質異位、腦回畸形、腦積水等;染色體病和先天性代謝病引起的腦發育障礙;腦變性病和脫髓鞘病,如腦白質營養不良等;神經皮膚綜合征;中樞神經系統感染,如各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、先天性感染、腦囊蟲病以及其他由于病毒、細菌、原蟲、寄生蟲和真菌引起的感染;腦血管病,如顱內出血、血栓、栓塞、腦血管炎、動靜脈畸形、動脈瘤等;腦水腫、腦病、顱內壓增高;腦外傷,顱腦產傷;腦瘤、錯構瘤等。

3.2.2、缺氧性腦損傷

引起缺氧的疾病,如心、肺疾患;窒息;休克;驚厥性腦損傷等。

嬰兒痙攣的症狀

嬰兒痙攣症患者起病在1歲以內,高峰為4~7個月。

1、痙攣發作特點。典型發作呈鞠躬樣或點頭樣,亦有人觀察到本病呈多種形式發作,如屈曲-過伸混合性痙攣最常見,其他有屈曲性、過伸性、肌陣攣、失張力或強直性、一側性、非典型失神發作等。