腦脊液膽固醇酯酶

腦脊液膽固醇酯酶的基本信息

1、定義

腦脊液中脂類的主要成分為膽固醇、膽固醇酯、中性脂肪、磷脂(卵磷脂、髓磷脂等)、脂肪酸、糖脂等,含量甚少,僅在神經組織損傷、變性和脫髓鞘疾病時增多。

2、專科分類

神經

3、檢查分類

腦脊液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

腦脊液膽固醇酯酶的正常值和臨床意義

1、正常值

0.0435±0.0077mmol/L。

2、臨床意義

腦血管病患者并有高血壓腦脊液膽固醇酯與游離膽固醇顯著升高,其中膽固醇酯與游離膽固醇的參考值分別為0.0435±0.0077mmol/L和0.092±0.018mmol/L,并且以前者升高突出;腦動脈硬化患者也明顯增高,但以游離膽固醇升高為主,故此兩項的檢測具有鑒別診斷的意義。

腦脊液膽固醇酯酶的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

酶分析操作法。待測標本中的膽固醇酯(CE)被膽固醇酯水解酶(CEH)水解成游離膽固醇(Chol),后者被膽固醇氧化酶(CHOD)氧化成△4-膽甾烯酮并產生過氧化化氫,再經過氧化物酶(POD)催化4-氨基安替比林與酚(三者合稱PAP),生成紅色醌亞胺色素(Trinder反應)。醌亞胺的最大吸收在500nm左右,吸光度與標本中TC含量成正比。

2、注意事項

現在臨床上已很少采用游離Chol測定,如須測定游離Chol,最簡便的也是用酶法,即在上述TC測定用酶試劑中省去CEH即可,一般游離Chol約占TC的30%左右。

TC測定要求做到標準化,與國際標準取得一致,必須有準確可靠的標準參考物質(SRM)。

腦脊液膽固醇酯酶的相關疾病和症狀

1、相關疾病

腦血管病

2、相關症狀

游離膽固醇升高

腦脊液膽固醇酯酶的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者處于休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱后窩有占位性病變者均禁忌穿刺。

2、不良反應

穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等症狀時,應立即停止操作,并作相應處理。