月经量多

月经量多的概述

1、定义

正常妇女月经血量一般为50-80ml,以月经第2-3天的出血量最多。如果每日的失血量多于80ml,或月经量较自己以往明显增多,月经周期基本正常者,称为月经量多。

2、症状部位

阴道

3、症状科室

妇科

4、常见病因

功血、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、避孕方式不当、精神紧张、过度劳累

月经量多的原因及发病机制

功血、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等常见的妇科疾病可以导致月经量多。避孕方式不当、精神紧张、过度劳累也是引起月经量多的原因。

1、妇科疾病

功能失调性子宫出血

功能性子宫出血简称为“功血”,即无器质性病变的月经失调,常表现为月经不规律、经量过多、经期延长、淋漓不尽,甚至不规则阴道流血,严重时会出现大出血等症状。

子宫肌瘤

子宫肌瘤是育龄女性常见的生殖器肿瘤,发病率很高。月经过多常见于肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤。

慢性盆腔炎

盆腔炎症是引起阴道异常出血的常见原因。炎症发生时,局部血管变得脆弱,行经时的出血不易凝止,往往引起经量增多和经期延长。

子宫内膜异位症

简单来说,子宫内膜异位症就是本来长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上。这些“异位”了的子宫内膜干扰生殖器官的各种正常功能,常常会伴经期延长、月经过多等症状。

2、血液病

月经和人体其他出血现象一样,同样受到自身凝血系统的调控。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调和月经过多,如血小板减少性紫癜、血友病、白血病、再生障碍性贫血等疾病。

3、避孕方式不当

宫内节育器

节育环是普遍采用的避孕方式,它所带来的最突出的问题就是月经周期缩短,经期延长,经量明显增多和经后淋漓出血等。

避孕药物

如未按照说明书服用避孕药,或者漏服、错服,容易导致机体内的生殖激素水平紊乱,子宫内膜的发育受到影响而发生异常出血。

4、其他

气候及季节的变化、生活环境的变化、情绪紧张、过度疲劳、饮食不当等,有时也会引起月经过多。

月经量多的检查诊断鉴别方法

1、月经量多的检查方法

1.1、B超检查:反映子宫,卵巢及盆腔情况。

1.2、细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。

1.3、活组织检查:确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。

1.4、内分泌测定:目前可以测定垂体促性腺激素,泌乳素,卵巢,甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素,临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片,宫颈粘液,基础体温及子宫内膜活检等。

1.5、X线检查,子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

1.6、宫腔镜或腹腔镜检查:观察子宫腔及盆腔器官的病变。

1.7、酌情作肝,肾功能及血液系统的检查,必要时作染色体检查。

2、月经量多的诊断鉴别方法

与无排卵型功能失调性子宫出血相鉴别。如有不规则出血、经间出血、性交后出血、或经血的突然增加、或盆腔痛、经前腹痛,则提示可能有器质性疾病。全血象及凝血功能检查亦十分重要,血小板的黏附功能、聚集功能检查以发现是否为血小板无力症。罕见的还有子宫动静脉瘘,须经子宫动脉造影诊断。

月经量多的危害

可并发贫血、继发感染、精神负担、子宫内膜增生或腺癌等。

月经量多的防治方法

1、月经量多的预防方法

要积极从事劳动(体力和脑力劳动),但不宜过度劳累和剧烈运动,过则易伤脾气,可导致统摄失职或生化不足而引起的月经疾病。要注意饮食应定时定量,不宜暴饮暴食或过食肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥之品以免损伤脾胃而至生化不足,或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。

2、月经量多的治疗方法

药物治疗、中医治疗。