尿分叉

尿分叉的概述

1、定义

小便分叉一般分为偶发性或一时性尿分叉(生理性尿分叉)和经常性或长期性尿分叉(病理性尿分叉)。 排尿分叉通常分为两种:一种是尿液从尿道口出来后就马上分叉;另一种是尿液从尿道口出来射出一段之后再分叉。分叉的形状可能是流线状,分散比较开,喷的哪里都是,一般伴有尿不尽;也可能是水滴状,尿液形成长条状或者线状的水流但是不是非常明显也没有那么剧烈。

2、症状部位

尿道

3、症状科室

男科、泌尿外科、肾内科

4、常见病因

与泌尿生殖系统疾病相关,如尿道炎、前列腺炎等

尿分叉的原因及发病机制

1、自慰或性爱后排尿分叉,主要是因为射精后,部分精液残存在尿道中,海绵体充血尚未完全消失,从而导致尿流不畅。再加上尿道括约肌过度紧张出现痉挛,就会感觉排尿不舒服。是正常的生理反应,没必要引起盲目的恐慌。这是小便时尿分叉比较常见的原因。

2、还有不少人一觉睡醒,小便会分叉,这是因为经过一整夜睡眠,膀胱内积存了大量尿液,导致膀胱内压力大,尿排出时力量大,使尿道口形态暂时改变所致。人的尿道在没有尿液或精液通过时,像一根塌扁的水管,而有尿液通过,就会有短时间的不顺畅。此外,大量饮酒、性冲动等也会导致前列腺充血,从而出现排尿不畅而发生尿流分叉。上述情况均属暂时的排尿变化,不必多虑。

3、若是经常或长期排尿分叉,可能与泌尿生殖系统疾病相关,如尿道炎、前列腺炎等。此时,由于尿道充血、肿胀、分泌物增多,尿液流动会受到影响。慢性炎症则会形成瘢痕,使尿液不能通畅排出。这类疾病除了有尿线分叉外,还常常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。此外,尿道有结石,或包皮过长、包茎,也会造成尿道外口部分狭窄。

尿分叉的检查诊断鉴别方法

1、尿分叉的检查方法

1.1、输尿管超声检查,输尿管超声检查可对阴囊多种疾病的发现诊断有辅助作用。

1.2、尿沉渣,尿沉渣试验可了解尿液中的有形状成分的情况,对肾疾病的诊断提供依据。

1.3、尿路平片,尿路平片主要用于查出尿路结石,绝大多数尿路结石均可被X线显示。

1.4、尿亚硝酸盐,测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况,作为泌尿系感染的筛查试验。

2、尿分叉的诊断鉴别方法

2.1、尿道瘘:尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况,分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外,如阴茎部,阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外,如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位,分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间,又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。

2.2、排尿不畅:造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。

尿分叉的危害

1、影响性功能:前列腺炎会和性功能有所联系,这一点已经得到了医学证实。如果前列腺炎无法得到及时的治疗乃至治愈,那么拖得时间越长,前列腺炎的炎症刺激和一系列的并发症都会直接或是间接的影响男性性功能的质量和感受。前列腺炎久治不愈,严重的还会对男性造成一种恶性刺激而形成阳痿、早泄等性功能障碍。

2、导致男性不育:越来越多的事实证明,男女结婚多年未能有子嗣,根源很大的一部分在男性自身。前列腺炎就是导致男性不育的一个因素。长期的前列腺炎炎症,会导致前列腺液的成分发生变化,进而影响前列腺的分泌功能,从而影响精液的液化时间。最终导致精子活力下降,使得男性不育。

3、破坏家庭和谐:前列腺炎会产生强烈的炎症刺激,从而导致例如腰部酸痛、会阴睾丸疼痛、尿频、尿急、尿不尽等一系列的问题。严重破坏了前列腺炎患者正常的工作和家庭生活。

4、引发前列腺癌:前列腺炎很有可能会诱发前列腺癌。前列腺分泌的前列腺液中的一种成分能够有效抑制前列腺癌,如果患了前列腺炎,自然会破坏前列腺液的分泌,从而使得前列腺癌的侵袭更加容易。

尿分叉的防治方法

1、尿分叉的预防方法

增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排出,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。

2、尿分叉的治疗方法

2.1、一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。

2.2、前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。

2.3、药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

2.4、尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。

2.5、前列腺周围封闭:庆大霉素8万单位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次为一疗程,或青霉素80万单位、链霉素0、5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。

2.6、抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。理想的抗菌药物需具备三个条件,①脂溶性碱性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高。

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