过敏性皮炎

过敏性皮炎的概述

1、定义

过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏反应,主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹。

2、症状部位

过敏性皮炎主要症状是面部刺痒、紧绷、起皮,眼皮上最为常见,严重者眼皮发红。

好发于颈项部、肘、腰、眼睑、阴部、会阴、骶尾部及腋窝、小腿等处。

3、症状科室

过敏(症状:光过敏药物过敏反应全身过敏反应全身科室:皮肤科)

皮肤过敏(症状:瘙痒突发、无痛的局部水肿日光照射引科室:皮肤科

真菌过敏症(症状:过敏性皮炎真菌感染瘙痒多形红斑样皮科室:传染科风湿科)

赖利-戴综合征(症状:运动功能障碍共济失调过敏性皮炎吞咽科室:神经内科儿科)

蔬菜皮炎(症状:瘙痒脓疱疱疹光感性皮肤损害过敏性科室:皮肤科)

4、常见病因

4.1、内在因素:

过敏体质在面部过敏性皮炎的发病中起主导作用,内部环境不稳,如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化太快、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,都能引发或是加速过敏性皮炎。

4.2、外在因素:

饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是面部过敏性皮炎最常见的诱因。

面部过敏性皮炎是通常表现在脸部的皮炎症状,颜面、颈部轻度的红斑、水肿,隆起或伴有少数米粒大的红色水肿性小丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的症状类似湿疹,表面轻度粗厚,有细薄脱屑,常伴有瘙痒。

面部过敏性皮炎患者应该注意的问题是避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹,这些都是容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。

过敏性皮炎的原因及发病机制

1、原发性刺激:主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。

2、变态反应(过敏反应):此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。

3、经常使用某种化妆品,一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;或者首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。

过敏性皮炎的检查诊断鉴别方法

1、过敏性皮炎的检查方法

普鲁卡因皮内试验 --

普鲁卡因注射前需进行皮内试验防止注射时出现过敏反应。

青霉素皮内试验 --

过敏反应注射前需进行皮内试验防止注射时出现过敏反应。

循环免疫复合物(CIC) --

抗原和相应抗体结合形成的物质称为免疫复合物,免疫复合物和补体、其他免疫活性物质结合,沉积在血管壁,可导致组织损伤及血管炎,引起一系列的疾病,如红斑狼疮,由于免疫复合物能在循环血液中检测到,故称之为循环免疫复合物。

循环免疫复合物的测定虽无特异性诊断意义,但对病情的活动性判断和指导治疗有一定价值,测定循环免疫复合物的方法很多,这里仅介绍临床常用的聚乙二醇法。

循环免疫复合物与聚乙二醇作用,以浊度变化表现出来,可根据浊度的大小来反映免疫复合物的多少。如浊度大,则说明血液中循环免疫复合物增多,病情活动,但是对诊断没有特异性价值。

尿铬(Cr) --

尿铬测定属于尿液检查。尿铬测定是诊断铬中毒的特异性指标,常结合血铬含量测定。

2、过敏性皮炎的诊断鉴别方法

2.1、皮试

Ⅰ型:速发型皮试反应常阳性。现一般采用挑拨或划痕法,常用的变应原有真菌、花粉、屋尘、尘螨、毛屑等。但应注意,阳性并不一定为AD的致敏原。

Ⅳ型:迟发型过敏试验,常低下。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮内试验的。此外,尚有DNCB斑贴试验。在AD患者常为阴性或弱阳性反应。

2.2、病理生理性皮试

组胺试验:常用浓度为1∶10000,皮内注射0.1ml后30s潮红不明显或缺乏为阴性。

皮肤白色划痕试验:用钝头棒在正常或皮损处加压划痕,约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。

乙酰胆碱迟缓发白反应:乙酰胆碱作用浓度范围为1∶100～1∶100万,常用浓度为1∶10000。皮内注射0.1ml后,在正常人15s出现局部潮红、出汗和鸡皮症,持续3～4min后消退。患者通常在皮试后3～5min出现白色反应,长者可持续15～30min。

组织病理:无特异性。急性期,在表皮可见棘层肥厚,细胞间水肿或海绵形成,在表皮海绵形成区和真皮上层有淋巴细胞和组织细胞浸润,间或有中性粒细胞和嗜酸细胞,真皮水肿。随着湿疹性炎症减退,苔藓化损害出现,组织像也发生相应改变,表现为明显的表皮增生,稍有或无海绵形成。

过敏性皮炎的危害

1、过敏性皮炎是由多因机体对外界的过敏源的一种变应反应,如果治疗不及时,可能引起肺、气管的过敏水肿,造成呼吸困难。还可以引起小肠的过敏,出现严重的腹泻。过敏性皮炎的危害其实挺严重。这种皮肤病的出现不仅影响了患者的生活,同时还给患者的健康带来非常大的危害,严重的影响了患者的心理,造成了消极的思想。

2、过敏性皮炎也称变态反应性皮肤病,是皮肤病中最常见的,也是最复杂的病。过敏性可见于任何年龄,致病原因也很复杂。如果发现有本病的症状,就应该及时到正规医院治疗。本病给患者带来最大的危害就是造成皮肤过敏,或身上出现大小不等的小丘疹,抓破后可出血、结痂、脱屑。过敏性皮炎给患者带来强烈的瘙痒感,令患者无法正常的睡觉。影响了患者的正常休息和工作。

过敏性皮炎的防治方法

1、过敏性皮炎的预防方法

1.1、远离致敏因素

远离致敏因素,这是预防过敏性皮炎最根本的办法。尽可能减少环境中的变应原,如吸入性过敏原(凡是能够经呼吸道吸入的物质都是潜在的过敏原),包括尘土、尘螨、棉絮、花粉(春夏和秋季),动物毛、真菌、昆虫和烟等。 食物过敏原(是指通过食入引起过敏反应的过敏原),包括鱼虾、 蟹、牛羊肉、鸡蛋、牛奶、花生、黄豆和坚果等。接触性过敏原(通过与皮肤或粘膜接触引发过敏的过敏原),包括衣物、染料、化妆品、首饰、外用药、漆胶、有机溶剂、染发剂和消毒剂等。为创造健康卫生环境,经常保持室内卫生、开窗通风、保持适宜温度湿度、不随便使用消毒剂等;春季尽量少让孩子接触花粉;夏季避免直射阳光;家里不要养宠物,尤其不能在室内养;少用地毯,勤吸尘;不用电热毯;避免刺激性强的化妆品等。

1.2、呵护皮肤

呵护皮肤,科学合理地洗澡,选择酸碱度(PH)中性,无刺激性的香皂;不可乱用的护肤产品,内衣要选择柔软的棉织品,不宜穿羊毛、化纤织物,这些织物较粗糙,且对皮肤有刺激性,容易引发皮炎、湿疹。

1.3、注意饮食调理

注意饮食调理,均衡营养,多吃一些水果、蔬菜等维生素丰富的食物,维生素C是天然的抗组织胺剂,每天应该从饮食中摄取。少吃鱼虾、牛羊肉和油腻、甜食及刺激性食物。

2、过敏性皮炎的治疗方法

2.1、利用“OPC脱敏清”高效清除自由基,保护肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜不受自由基侵害,使得在较强过敏源的刺激下,过敏介质不释放,从而使过敏不再发生,彻底实现脱敏。同时深入细胞从根本上阻断过敏反应的发生,提高细胞对过敏源的耐受性。

2.2、、“OPC脱敏清”能有效深入血管血液当中消炎清毒,排除血液中的有毒物质和过敏因子及过敏介质,阻止细胞被有害物质氧化破坏,保证血液的良性通畅,限制过敏症状的血液传播。

2.3、“芦荟素”针对隐藏人体内极深、潜伏性极强、危害极大的毒素也具有快速清除、抑制毒素再生的显着功效。皮肤搔痒、干燥、脱皮、发红、刺痛等过敏症状,本身就说明了身体内已经积藏了许多代谢不了的毒素,再加上常规治疗过程中,难免吸收药物中的毒素和激素,这些毒素不但对皮肤造成损害同时也会加重皮肤对过敏原的过敏。仅靠普通的排毒产品很难将深层毒素彻底排除,而“芦荟素”很好地解决了这个问题 , 它不同于一般的排毒方法 , 它首先对毒素进行吸附和吞噬 , 然后逐步将其分解,逐步通过排泄系统或汗腺排除,见效更快效果更彻底。

2.4、“蜂三宝”消除炎症,深入炎症部位,有效消除过敏带来的炎症,减轻患者痛苦,顺利缓解患者瘙痒、红疹、糜烂、渗出、红肿等症状,使发炎部位的组织血液循环加速,组织代谢增快,白细胞吞噬能力增强,在消炎、消肿、促进炎症消散及加速创面修复有很好的功效。

2.5、过敏性皮炎套装包括OPC脱敏清胶囊、芦荟素胶囊和蜂三宝胶囊,三款胶囊互相作用,排毒、脱敏、消炎同步进行,对过敏性皮炎进行有效治疗。OPC脱敏清胶囊消除过敏,消除血管脆弱性,有效保护肥大细胞、嗜碱细胞,使其在过敏原作用下难以释放过敏介质,有效改善过敏体质,实现三重保护,切断过敏性皮炎的发生因素。