間接膽紅素

間接膽紅素的基本信息

1、定義

間接膽紅素(英文縮寫IBIL)主要是由紅細胞破壞而來,未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素。間接膽紅素經過肝臟代謝又可變為直接膽紅素,隨膽汁排入膽道,最后經大便排出。一般情況下間接膽紅素偏高往往預示著肝臟的病變。間接膽紅素增高,為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸。以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。間接膽紅素高的常見症狀就是會出現黃疸現象,它會使鞏膜、皮膚、尿液、粘膜以及其他組織和體液出現黃染。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

肝功能檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

間接膽紅素的正常值和臨床意義

1、正常值

1.7～10.2μmoL/L。

2、臨床意義

肝臟疾病

某些惡性疾病也會導致血中的間接膽紅素偏高,如急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。

溶血性貧血

人體內紅細胞大量破壞,血中間接膽紅素過多時,超過了肝臟的轉化能力,使間接膽紅素在血中滯留,從而引起血中間接膽紅素偏高,這種情況也被稱之為溶血性黃疸,患者通常會有皮膚發黃、鞏膜發黃、尿色發黃症狀。

血型不合輸血

當輸入血型不合的血液,會導致溶血,使體內紅細胞大量破壞,從而導致血液中的間接膽紅素偏高。

肝細胞黃疸

當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。

其他

嚴重燙傷、敗血症、瘧疾、脾功能亢進、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質性黃疸、哺乳性黃疸等。

間接膽紅素的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

抽取受試者的血液,用速率法或者干化學法進行測驗。

2、注意事項

抽取空腹靜脈血1ml,置于紅或黃蓋促凝管避光并及時送檢。拒收溶血、脂血的標本。

間接膽紅素的相關疾病和症狀

1、相關疾病

敗血症、瘧疾、脾功能亢進、珠蛋白生成障礙性貧血、新生兒生理性黃疸、黃疸

2、相關症狀

嚴重燙傷、敗血症、瘧疾、血型不合輸血、脾功能亢進、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質性黃疸、哺乳性黃疸

間接膽紅素的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

需要檢測的人群有新生兒,輸血后的病人,貧血等的人群。無檢測適應症者不宜進行檢測。

2、不良反應

感染:采集血液時注意無菌操作,采血處避免水液等污染,以免局部感染。

出血:采血后給予充分按壓時間,尤其有凝血障礙,出血傾向者,避免局部皮下滲血,淤青腫脹。