崩漏

崩漏的概述

1、定義

崩漏,中醫病名。是月經的周期、經期、經量發生嚴重失常的病證,其發病急驟,暴下如注,大量出血者為“崩”;病勢緩,出血量少,淋漓不絕者為“漏”。可發生在月經初潮后至絕經的任何年齡,足以影響生育,危害健康。屬婦科常見病,也是疑難急重病證。相當于西醫病名無排卵性功能性子宮出血。

2、別稱

無排卵性功能性子宮出血

3、發病部位

腹腔

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

女性

6、科室

婦科

崩漏的典型症狀

1、崩漏的典型症狀

本病以青春期婦女、更年期婦女多見。表現為月經量多,或非行經期陰道大量出血,或月經持續時間過長。

2、崩漏的分類

無分類。

崩漏的病因病機

本病的病因主要是腎—天癸—沖任—胞宮軸的嚴重失調。沖任損傷,不能制約經血,使子宮藏泄失常。

崩漏的檢查診斷鑒別方法

實證主症

崩漏下血量多,或淋漓不斷,血色紅。兼見血色深紅,質粘稠,氣味臭穢,口干喜飲,舌紅苔黃,脈滑數者,為血熱;出血量多,色紫紅而粘膩,帶下量多,色黃臭穢,陰癢,苔黃膩,脈濡數者,為濕熱;血色正常,或帶有血塊,煩躁易怒,時欲嘆息,小腹脹痛,苔薄白,脈弦者,為氣郁;漏下不止,或突然下血甚多,色紫紅而黑,有塊,小腹疼痛拒按,下血后疼痛減輕,舌質紫暗有瘀點,脈沉澀者,為血瘀。

虛證主症

暴崩下血,或淋漓不凈。兼見血色淡,質薄,面色萎黃,神疲肢倦,氣短懶言,納呆便溏,舌質淡而胖,苔白,脈沉細無力者,為脾虛;出血量多, 日久不止,色淡紅,少腹冷痛,喜溫喜按,形寒畏冷,大便溏薄,舌淡苔白,脈沉細而遲者,為腎陽虛;下血量少,色紅,頭暈耳鳴,心煩不寐,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數者,為腎陰虛。

崩漏的并發症

貧血:崩漏失血過多,就會出現面色蒼白、唇色淡白、頭暈目眩、精神倦怠、氣短無力、心悸怔仲、失眠多夢、脈象細弱等一系列貧血征象。

虛脫:崩漏病起,如來勢猛,出血量多,崩下不止,常可引起虛脫,出現神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、氣短喘促、脈浮大無根或沉伏不見的危重證候,如不及時搶救,則有生命危險。

邪毒感染:表現為下腹疼痛拒按,腰痛,帶下稠粘,色黃氣穢或五色并見,伴有煩躁口渴,小便黃,大便于,舌苔黃膩,脈象細滑等。

崩漏的防治方案

1、崩漏的預防方法

崩漏是可以預防的,重視經期衛生,盡量避免或減少宮腔手術,及早治療月經過多、經期延長、月經先期等出血傾向的月經病,以防發展成崩漏。崩漏一旦發生,必須遵照“塞流、澄源、復舊”的治崩三法及早治療,并加強鍛煉,以防復發。崩漏調攝,首重個人衛生,防止感染,其次調節飲食增強營養,最后保持心情舒暢,勞逸結合。

2、崩漏的治療方法

治療應根據病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標,緩則治其本”的原則,靈活運用塞流、澄源、復舊三法。塞流即是止血。澄源即是求因治本。復舊即是調理善后。崩漏在血止之后,應理脾益腎以善其后。總之,塞流、澄源、復舊有分別,又有內在聯系,必須結合具體病情靈活運用。

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