色素痣

色素痣的概述

1、定義

色素痣是由痣細胞組成的良性新生物,又名痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞痣、痣。本病常見,幾乎每人都有,從嬰兒期到年老者都可以發生,隨年齡增長數目增加,往往青春發育期明顯增多。女性的痣趨向比男性更多,白人的痣比黑人更多。偶見于黏膜表面。臨床表現有多種類型。顏色多呈深褐或墨黑色,少數沒有顏色的無色痣。

2、別稱

痣細胞痣,細胞痣,黑素細胞痣,痣

3、發病部位

皮膚

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

皮膚科

色素痣的典型症狀

1、色素痣的典型症狀

基本損害一般為直徑<6mm的斑疹、丘疹、結節,疣狀或乳頭狀,多為圓形,常對稱分布,界限清楚,邊緣規則,色澤均勻。數目多少不等,單個、數個甚至數十個,有些損害處可有一根至樹根短而粗的黑毛。由于痣細胞的色素含量不同,臨床上可呈棕色、褐色、藍黑色、黑色或正常膚色、淡黃色、暗紅色。日曬可增加暴露部位色素痣的數量。

2、色素痣的分類

根據痣細胞的分布部位,分為交界痣、皮內痣和混合痣。

交界痣

出生時即有,或出生后不久發生,通常較小,直徑1～6mm,平滑,無毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身體任何部位都可以發生。

混合痣

外觀類似交界痣,但可能更高起,有時有毛發穿出,多見于兒童和少年。

皮內痣

成人常見,呈半球形隆起的丘疹或結節,直徑數毫米至數厘米,表面光滑或呈乳頭狀,或有蒂,可含有毛發。皮內痣一般不增大。多見于頭頸部。

色素痣的病因病機

本病屬于發育畸形,黑素細胞在由神經嵴到表皮的移動過程中,由于偶然異常,造成黑素細胞的局部聚集而成。

色素痣的檢查診斷鑒別方法

本病的診斷主要根據臨床表現,皮膚或黏膜處出現數目不等的斑疹、丘疹或結節,棕色、褐色、藍黑色、黑色、暗紅色等,圓形,境界清楚,表面光滑,診斷不難。

兒童期交界痣要與黑子、雀斑鑒別診斷。混合痣和皮內痣要與脂溢性角化病、色素性基底細胞癌、皮膚纖維瘤、神經纖維瘤等鑒別診斷。與惡性黑素瘤的鑒別診斷在于后者常不對稱、邊界不清楚、邊緣不光滑、顏色不均勻,瘤體發展迅速、易破潰、出血,可形成不規則瘢痕,瘤細胞常有異形。

色素痣的并發症

多數增長緩慢,或持續多年并無變化,但很少發生自發退變。個別類型的色素痣還有轉變為惡性的可能,從而危及生命安全。

色素痣的防治方案

1、色素痣的預防方法

避免紫外線的長期照射能夠有效緩解黑素細胞的產生。因此,在外出時應該做好防曬的工作,可以涂一些防曬霜以及撐傘等等。維生素C同樣是能夠阻斷黑色素形成過程的一個秘密武器。所以多吃一些富含維生素C的水果能夠降低黑色素。維生素C大多含在新鮮的水果中。

2、色素痣的治療方法

減少摩擦和外來因素損傷痣體。除美容需要外,一般不需要治療。發生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的色素痣應密切觀察,特別是一些邊緣不規則、顏色不均勻、直徑≥1.5厘米的損害更應該注意。一旦發現迅速擴展或部分高起或破潰、出血時應及時切除。皮損較大的,手術切除后植皮;皮損較小且淺表者,可以給予二氧化碳激光治療,治療要徹底,否則殘留痣細胞易復發。