甲狀腺血流顯像

甲狀腺血流顯像的基本信息

1、定義

甲狀腺血流顯像是用顯像劑99mTcO4-顯像,因為它可被狀腺組織攝取和濃聚,反映其攝取功能,除心肌細胞攝取外,也能聚集于功能亢進的甲狀旁腺組織。甲狀腺為人體最大的內分泌腺,其血供非常豐富。將放射性核素經靜脈‘彈丸’式注射后,流經甲狀腺時進行動態采集,便可反映出它的血流情況。通常與靜態顯像一并進行。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

甲狀腺血流顯像的正常值和臨床意義

1、正常值

“彈丸”式靜脈注射顯像劑后,逐步見鎖骨下靜脈顯像,8-12秒雙頸動脈顯像,兩側對稱;12-14秒可見頸靜脈顯像;16秒左右甲狀腺顯像,而后逐漸增強,至22秒左右甲狀腺內放射性超過動脈靜脈,放射性分布逐漸均勻一致。

2、臨床意義

觀察甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退時的甲狀腺血流灌注。了解甲狀腺結節的血運情況,判斷其性質。

異常結果: 甲狀腺功能亢進簡稱甲亢,又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、格雷夫斯(Graves)病,為自身免疫性疾病。可有怕熱、多汗、激動、食欲亢進,伴消瘦、心動過速、特殊眼征(突眼)、甲狀腺腫大、甲狀腺血管雜音、震顫等表現。甲狀腺功能減退,簡稱甲減。是由甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的。根據起病年齡不同分為三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲狀腺功能減退(嚴重時稱為黏液性水腫),臨床表現可不同。

需要檢查的人群:有疑似甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退的患者。

甲狀腺血流顯像的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

顯像劑 一般用99mTcO4-甲狀腺靜態顯像或99mTc-MIBI甲狀腺陽性顯像一次完成,顯像劑體積為0.5～1.0ml為宜。

顯像方法

患者取仰臥位,患者肩部放置枕頭或棉墊,使頸部充分伸展暴露甲狀腺。

采用低能通用或低能高靈敏準直器,使甲狀腺位于探頭視野范圍內,探頭盡可能貼近頸部皮膚。

以“彈丸”方式,自肘靜脈注射99mTcO4-或99mTc-MIBI370～740MBq(10～20mCi),同時起動計算機進行動態采集,矩陣64×64,放大1.5～2.0,2s/幀,連續采集16幀;或1s/幀,連續采集32幀。如甲狀腺有結節,則自對側肘靜脈注射顯像劑。

動態采集結束后,根據顯像目的和所用顯像劑不同,可進行常規甲狀腺靜態顯像或親腫瘤陽性顯像。

采用ROI技術繪制出甲狀腺血流和頸部血流的時間放射性曲線,由曲線計算出甲狀腺動脈和頸動脈血流的峰時和峰值,以及甲狀腺結節部位與對側相應部位的甲狀腺血流比值。

2、注意事項

檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫生的要求。甲狀腺血流顯像,在注射時要求較高,需選較大靜脈血管,顯像劑體積以0.5ml為宜,以保證彈丸質量,如有甲狀腺結節,應在對側肘靜脈注射顯像劑。

甲狀腺血流顯像的相關疾病和症狀

1、相關疾病

老年人甲狀腺功能亢進症,小兒甲狀腺功能亢進症,小兒結節性甲狀腺腫,小兒散發性甲狀腺腫,甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大,甲狀腺功能減退

2、相關症狀

聲低,消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣,全身消瘦型,甲狀腺功能低下,甲狀腺機能亢進,消瘦,甲狀腺腫

甲狀腺血流顯像的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫時不明。

2、不良反應

暫時不明。