雙子宮

雙子宮的概述

1、定義

雙子宮屬生殖道畸形,其發生是由于胚胎發育期兩側苗勒管發育正常但未完全融合,各自發育形成雙子宮,附有各自的輸卵管,皆各具有功能,形成雙子宮、雙宮頸、亦常伴有雙陰道。

2、別稱

無

3、發病部位

子宮

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

女性

6、科室

婦科

雙子宮的典型症狀

1、雙子宮的典型症狀

兩套與輸卵管相連的子宮,雙宮頸及雙陰道,兩套之間有結締組織分開;也可陰道間無縱膈而形成雙子宮單陰道。患者可無症狀或經血量較多、經期延長。雙子宮均具有功能故不影響生育能力,但在妊娠時可能發生流產,早孕行人流時易刮未孕側子宮而漏刮,子宮繼續長大,妊娠晚期胎位異常率增加,分娩時未孕側子宮有可能阻礙胎頭下降,造成梗阻性難產,子宮收縮乏力亦較常見,故剖宮產率增加;產后可因非妊娠側子宮腔排出蛻膜而發生出血,偶然可見子宮每側各有一胎兒。另外陰道內縱膈可妨礙性交,出現性交困難或性交痛,還可因其中一側陰道閉鎖而形成閉鎖側陰道積血。

2、雙子宮的分類

無分類。

雙子宮的病因病機

胚胎發育過程中,受到內外環境某種因素影響,兩側副中腎管未融合,可以形成各種畸形,如完全未融合,各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸,陰道也常完全分開,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢。

雙子宮的檢查診斷鑒別方法

行婦科檢查及B超檢查等。

通過詳細詢問有否月經過多等病史,婦科檢查發現雙子宮、雙宮頸、雙陰道,B超可見雙子宮及子宮輸卵管碘油造影等以明確診斷。

雙子宮的并發症

雙子宮妊娠后,因子宮供血不足,胎盤功能不全,IUGR的發生率較正常妊娠約高10倍。胎位異常較多,繼而,胎膜早破發生率也高。子宮胎盤缺血缺氧是妊娠期高血壓疾病病因之一。雙子宮肌壁供血不足,胎盤缺血缺氧,妊娠期高血壓疾病的發病率一倍于正常妊娠,胎盤早期剝離發生率也因妊娠期高血壓疾病發病多而增高。雙子宮肌壁發育不良,宮縮乏力,產后出血相應增加。雙子宮中晚期妊娠,均可有子宮自然破裂。

雙子宮的防治方案

1、雙子宮的預防方法

女性過早婚育,由于子宮發育尚未完全成熟,不但難以擔負起孕育胎兒的重任,不利于優生,而且易使子宮不堪重負,進而罹患多種疾病,比如少女生育比成年女性更易發生難產,子宮破裂的機會顯著增多,產后也更易出現子宮脫垂,因此要選擇適當的時間生育。

保證一日三餐,補足子宮發育所需要的全部營養素,如蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素與礦物元素。要做到這一點,一是堅持母乳喂養到1歲半,并合理安排輔食;二是斷奶后堅持吃平衡餐,即食物品種多樣,比例平衡。

2、雙子宮的治療方法

如不引起臨床症狀,可不必加以治療。如果早孕行人流時,應B超監測下或雙側宮腔均搔刮,以免漏刮。一般不采用宮內節育器避孕。