抗胰島素抗體

抗胰島素抗體的基本信息

1、定義

接受異源性胰源素治療的糖尿病病人,其血清中常有抗胰島素抗體(IAB)存在,這種抗體能結合胰島素形成復合物,使胰島素失活,這是糖尿病病人對胰島素抵抗的主要原因之一。現已證實5種Ig類型的抗胰島素抗體都存在,但以IgG類為主,測定該抗體的方法有多種,如RIA、ELISA、血凝和微晶纖維素等方法。

2、專科分類

無

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

抗胰島素抗體的正常值和臨床意義

1、正常值

正常人血清抗胰島素抗體為陰性。

2、臨床意義

異常結果:血清抗胰島素抗體為陽性。

指導胰島素依賴性糖尿病病人的治療:循環中高滴度的胰島素抗體是產生嚴重胰島素抵抗的主要原因檢測A-IAb可指導胰島素的用量為耐藥性糖尿病治療提供了依據抗體滴度高時可適度增加速效胰島素抗體滴度低時則改用長效胰島素。

判斷胰島素依賴性糖尿病預后:胰島素釋放曲線低下而檢測胰島素抗體滴度偏高說明患者不是胰島功能衰竭提示病情穩定相反則表明胰島素功能衰竭預后較差。

個別甲狀腺功能亢進患者也可檢出抗胰島素抗體。

需要檢查人群:依賴性糖尿病病人、甲狀腺功能亢進患者。

抗胰島素抗體的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

怎樣檢測抗胰島素抗體?胰島素依賴型糖尿病是由于胰島素分泌量絕對不足引起以代謝紊亂為主的病症,需要大量的外源性胰島素維持生活。抗胰島素抗體即因注射外源性胰島素而產生,即使間斷使用,往往也可引起回憶性抗體反應。檢測胰島素抗體的方法有ELISA法、免疫斑點法等,現介紹ELISA法。

我們可以用純化人、豬或牛結晶胰島素進行包被,待測血清作l:10稀釋,再加最適量工作濃度的HRP標記抗人IgC抗體或標記的抗人IgA的胰島素抗體,加底物顯色,陽性結果再檢測血清胰島素抗體b的最高稀釋度。

2、注意事項

檢查前禁忌:

抗胰島素抗體即因注射外源性胰島素而產生,即使間斷使用,往往也可引起回憶性抗體反應。患者應引起這方面的注意。

檢查時要求:

判斷胰島素依賴性糖尿病預后:胰島素釋放曲線低下而檢測胰島素抗體滴度偏高,說明患者不是胰島功能衰竭,提示病情穩定。相反則表明胰島素功能衰竭,預后較差。

個別甲狀腺功能亢進患者也可檢出抗胰島素抗體。

當待測血清同時含有抗胰島素抗體時,對抗胰島素受體抗體(IRA)的測定結果有干擾,需用其他方法加以校正。

抗胰島素抗體的相關疾病和症狀

1、相關疾病

抗體

2、相關症狀

糖尿病皮膚病變,糖尿病酮症酸中毒

抗胰島素抗體的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫時不明。

2、不良反應

暫時不明。