喉鏡
喉鏡概述
1、定義
由于喉部位置深在,生理結構復雜,不能直接窺及,喉部檢查時需要借助一些特殊的檢查方法。而喉鏡就是一種用于檢查喉部病變的裝置或器械。
2、類型
喉鏡檢查分為間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡、超高速電影攝影、聲圖或聲門圖。
3、功能特點
鏡體細軟可彎曲,患者不需要特殊體位,痛苦及創傷微小,對頸部畸形、張口困難及體弱、危重的患者均可進行檢查。
操作簡便,喉鏡細節,更利于在自然的發音狀態下檢查喉部的各種病變。
鏡管末端接近解剖部位,特別是對于頸短、舌體肥厚、咽腔狹小及嬰兒型會厭患者的檢查效果好。
4、科室人群
科室:耳鼻喉科
人群:咽喉有不適感的人群
喉鏡操作方法
1、間接喉鏡是最常用的喉部檢查方法。間接喉鏡是一個有柄的圓形平面鏡,鏡面與鏡柄相交呈120度,鏡面的直徑各有不同,應根據受檢者的咽腔情況選取合適大小的間接喉鏡檢查。
2、直接喉鏡檢查喉部時需要用直接喉鏡將舌根及會厭直接挑起,不屬于喉部的常規檢查方法,因為該檢查屬于喉部檢查中有創的檢查方法,患者在黏膜表面麻醉的情況下一般難以耐受,通常需要住院在全身麻醉條件下進行。
3、纖維喉鏡是目前在耳鼻咽喉科應用最廣泛的導光纖維內鏡。操作簡便,更利于在自然的發音狀態下檢查喉部的各種病變。鏡體細軟可彎曲,患者不需要特殊體位,痛苦及創傷微小,對頸部畸形、張口困難及體弱、危重的患者均可進行檢查。
4、電子喉鏡外形和纖維喉鏡類似,也是軟管纖維內鏡,近年來廣泛應用于臨床。其適應證、優缺點及檢查方法同纖維喉鏡。
喉鏡檢查事項
1、手術治療前要采取咽喉內噴霧麻醉,所以對一般病人,尤其對容易惡心的病人在治療前3-4小時應盡量不吃或者少進食。
2、手術過程中無明顯痛苦,勿使自己緊張,心情放松有助于配合醫生更好的進行操作。
3、手術后可以服用抗生素、含片及治療聲帶息肉及聲帶小結的藥物,有條件者應進行霧化治療。
4、術后禁聲是關鍵,聲音休息有利于術后聲帶的恢復,對防止復發有十分重要的意義。
5、術后盡量避免煙酒及辛辣食物刺激,正確的發聲方法可有效的降低復發可能性。
6、巨大的息肉有時須住院治療,可在支撐喉鏡下摘除。
喉鏡其它知識
有嚴重的全身性疾病而體質十分虛弱的病人,可考慮推遲手術。遇有血壓過高或有嚴重的心臟病,而必須作檢查時,應和內科醫生共同做好術前的準備工作。對喉阻塞的病例,不論其原因是炎症、水腫、異物、腫瘤,都應做好氣管切開術的準備。有嚴重頸椎病變者,不宜施行硬管直接喉鏡檢查。