過敏性皮炎
過敏性皮炎的概述
1、定義
過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。每類過敏原都可以引起相應的過敏反應,主要的表現是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。
2、症狀部位
過敏性皮炎主要症狀是面部刺癢、緊繃、起皮,眼皮上最為常見,嚴重者眼皮發紅。
好發于頸項部、肘、腰、眼瞼、陰部、會陰、骶尾部及腋窩、小腿等處。
3、症狀科室
過敏(症狀:光過敏藥物過敏反應全身過敏反應全身科室:皮膚科)
皮膚過敏(症狀:瘙癢突發、無痛的局部水腫日光照射引科室:皮膚科
真菌過敏症(症狀:過敏性皮炎真菌感染瘙癢多形紅斑樣皮科室:傳染科風濕科)
賴利-戴綜合征(症狀:運動功能障礙共濟失調過敏性皮炎吞咽科室:神經內科兒科)
蔬菜皮炎(症狀:瘙癢膿皰皰疹光感性皮膚損害過敏性科室:皮膚科)
4、常見病因
4.1、內在因素:
過敏體質在面部過敏性皮炎的發病中起主導作用,內部環境不穩,如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化太快、以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等,都能引發或是加速過敏性皮炎。
4.2、外在因素:
飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是面部過敏性皮炎最常見的誘因。
面部過敏性皮炎是通常表現在臉部的皮炎症狀,顏面、頸部輕度的紅斑、水腫,隆起或伴有少數米粒大的紅色水腫性小丘疹;有的表現為眼周或頸部紅斑,水腫不明顯;有的症狀類似濕疹,表面輕度粗厚,有細薄脫屑,常伴有瘙癢。
面部過敏性皮炎患者應該注意的問題是避免再次刺激局部,盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性較強的藥物在局部涂抹,特別注意的是不能隨便應用激素類藥物在局部涂抹,這些都是容易使疾病惡化或重新發生的常見因素。
過敏性皮炎的原因及發病機制
1、原發性刺激:主要由強酸、強堿、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性,且無潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症。
2、變態反應(過敏反應):此型主要是遲發性變態反應(第vI型變態反應)。是由于接觸某種刺激因子(過敏原)作用于皮膚和粘膜后、僅有少數具有特異性過敏體質的人發病,初次接觸后并不立即發病,而往往經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏,如再次接觸該物質后,可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中最常見者。
3、經常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會發生過敏反應;或者首次使用后面部即出現過敏反應;還有的是在使用后經過日光照曬而發生反應。
過敏性皮炎的檢查診斷鑒別方法
1、過敏性皮炎的檢查方法
普魯卡因皮內試驗 --
普魯卡因注射前需進行皮內試驗防止注射時出現過敏反應。
青霉素皮內試驗 --
過敏反應注射前需進行皮內試驗防止注射時出現過敏反應。
循環免疫復合物(CIC) --
抗原和相應抗體結合形成的物質稱為免疫復合物,免疫復合物和補體、其他免疫活性物質結合,沉積在血管壁,可導致組織損傷及血管炎,引起一系列的疾病,如紅斑狼瘡,由于免疫復合物能在循環血液中檢測到,故稱之為循環免疫復合物。
循環免疫復合物的測定雖無特異性診斷意義,但對病情的活動性判斷和指導治療有一定價值,測定循環免疫復合物的方法很多,這里僅介紹臨床常用的聚乙二醇法。
循環免疫復合物與聚乙二醇作用,以濁度變化表現出來,可根據濁度的大小來反映免疫復合物的多少。如濁度大,則說明血液中循環免疫復合物增多,病情活動,但是對診斷沒有特異性價值。
尿鉻(Cr) --
尿鉻測定屬于尿液檢查。尿鉻測定是診斷鉻中毒的特異性指標,常結合血鉻含量測定。
2、過敏性皮炎的診斷鑒別方法
2.1、皮試
Ⅰ型:速發型皮試反應常陽性。現一般采用挑撥或劃痕法,常用的變應原有真菌、花粉、屋塵、塵螨、毛屑等。但應注意,陽性并不一定為AD的致敏原。
Ⅳ型:遲發型過敏試驗,常低下。一般在前臂屈面作皮內試驗。常用的抗原有結核菌素、結核桿菌純蛋白衍生物(PPD)、雙鏈酶(SD-SK)、癬菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮內試驗的。此外,尚有DNCB斑貼試驗。在AD患者常為陰性或弱陽性反應。
2.2、病理生理性皮試
組胺試驗:常用濃度為1∶10000,皮內注射0.1ml后30s潮紅不明顯或缺乏為陰性。
皮膚白色劃痕試驗:用鈍頭棒在正常或皮損處加壓劃痕,約15s后出現白色劃線以替代紅線為陽性。
乙酰膽堿遲緩發白反應:乙酰膽堿作用濃度范圍為1∶100~1∶100萬,常用濃度為1∶10000。皮內注射0.1ml后,在正常人15s出現局部潮紅、出汗和雞皮症,持續3~4min后消退。患者通常在皮試后3~5min出現白色反應,長者可持續15~30min。
組織病理:無特異性。急性期,在表皮可見棘層肥厚,細胞間水腫或海綿形成,在表皮海綿形成區和真皮上層有淋巴細胞和組織細胞浸潤,間或有中性粒細胞和嗜酸細胞,真皮水腫。隨著濕疹性炎症減退,苔蘚化損害出現,組織像也發生相應改變,表現為明顯的表皮增生,稍有或無海綿形成。
過敏性皮炎的危害
1、過敏性皮炎是由多因機體對外界的過敏源的一種變應反應,如果治療不及時,可能引起肺、氣管的過敏水腫,造成呼吸困難。還可以引起小腸的過敏,出現嚴重的腹瀉。過敏性皮炎的危害其實挺嚴重。這種皮膚病的出現不僅影響了患者的生活,同時還給患者的健康帶來非常大的危害,嚴重的影響了患者的心理,造成了消極的思想。
2、過敏性皮炎也稱變態反應性皮膚病,是皮膚病中最常見的,也是最復雜的病。過敏性可見于任何年齡,致病原因也很復雜。如果發現有本病的症狀,就應該及時到正規醫院治療。本病給患者帶來最大的危害就是造成皮膚過敏,或身上出現大小不等的小丘疹,抓破后可出血、結痂、脫屑。過敏性皮炎給患者帶來強烈的瘙癢感,令患者無法正常的睡覺。影響了患者的正常休息和工作。
過敏性皮炎的防治方法
1、過敏性皮炎的預防方法
1.1、遠離致敏因素
遠離致敏因素,這是預防過敏性皮炎最根本的辦法。盡可能減少環境中的變應原,如吸入性過敏原(凡是能夠經呼吸道吸入的物質都是潛在的過敏原),包括塵土、塵螨、棉絮、花粉(春夏和秋季),動物毛、真菌、昆蟲和煙等。 食物過敏原(是指通過食入引起過敏反應的過敏原),包括魚蝦、 蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅果等。接觸性過敏原(通過與皮膚或粘膜接觸引發過敏的過敏原),包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用藥、漆膠、有機溶劑、染發劑和消毒劑等。為創造健康衛生環境,經常保持室內衛生、開窗通風、保持適宜溫度濕度、不隨便使用消毒劑等;春季盡量少讓孩子接觸花粉;夏季避免直射陽光;家里不要養寵物,尤其不能在室內養;少用地毯,勤吸塵;不用電熱毯;避免刺激性強的化妝品等。
1.2、呵護皮膚
呵護皮膚,科學合理地洗澡,選擇酸堿度(PH)中性,無刺激性的香皂;不可亂用的護膚產品,內衣要選擇柔軟的棉織品,不宜穿羊毛、化纖織物,這些織物較粗糙,且對皮膚有刺激性,容易引發皮炎、濕疹。
1.3、注意飲食調理
注意飲食調理,均衡營養,多吃一些水果、蔬菜等維生素豐富的食物,維生素C是天然的抗組織胺劑,每天應該從飲食中攝取。少吃魚蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物。
2、過敏性皮炎的治療方法
2.1、利用“OPC脫敏清”高效清除自由基,保護肥大細胞和嗜堿粒細胞的細胞膜不受自由基侵害,使得在較強過敏源的刺激下,過敏介質不釋放,從而使過敏不再發生,徹底實現脫敏。同時深入細胞從根本上阻斷過敏反應的發生,提高細胞對過敏源的耐受性。
2.2、、“OPC脫敏清”能有效深入血管血液當中消炎清毒,排除血液中的有毒物質和過敏因子及過敏介質,阻止細胞被有害物質氧化破壞,保證血液的良性通暢,限制過敏症狀的血液傳播。
2.3、“蘆薈素”針對隱藏人體內極深、潛伏性極強、危害極大的毒素也具有快速清除、抑制毒素再生的顯著功效。皮膚搔癢、干燥、脫皮、發紅、刺痛等過敏症狀,本身就說明了身體內已經積藏了許多代謝不了的毒素,再加上常規治療過程中,難免吸收藥物中的毒素和激素,這些毒素不但對皮膚造成損害同時也會加重皮膚對過敏原的過敏。僅靠普通的排毒產品很難將深層毒素徹底排除,而“蘆薈素”很好地解決了這個問題 , 它不同于一般的排毒方法 , 它首先對毒素進行吸附和吞噬 , 然后逐步將其分解,逐步通過排泄系統或汗腺排除,見效更快效果更徹底。
2.4、“蜂三寶”消除炎症,深入炎症部位,有效消除過敏帶來的炎症,減輕患者痛苦,順利緩解患者瘙癢、紅疹、糜爛、滲出、紅腫等症狀,使發炎部位的組織血液循環加速,組織代謝增快,白細胞吞噬能力增強,在消炎、消腫、促進炎症消散及加速創面修復有很好的功效。
2.5、過敏性皮炎套裝包括OPC脫敏清膠囊、蘆薈素膠囊和蜂三寶膠囊,三款膠囊互相作用,排毒、脫敏、消炎同步進行,對過敏性皮炎進行有效治療。OPC脫敏清膠囊消除過敏,消除血管脆弱性,有效保護肥大細胞、嗜堿細胞,使其在過敏原作用下難以釋放過敏介質,有效改善過敏體質,實現三重保護,切斷過敏性皮炎的發生因素。