孕婦16周甲胎蛋白正常值
孕婦16周甲胎蛋白正常值
1、孕婦16周甲胎蛋白正常值
孕10-16周,AFP不超過400μg/l,一般屬正常生理現象。
2、孕婦甲胎蛋白偏高怎么辦
甲胎蛋白主要在胎兒肝中合成,它在血漿中的濃度會在妊娠30周時達到頂峰,以后逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右,到周歲時就和普通的成人一樣了。
孕婦甲胎蛋白偏高也可能是一些疾病引起的,如孕婦本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝膽疾病及胚胎瘤時,或胎兒在宮腔內出現異常情況時(如脊柱裂、神經管缺損、無腦以及死亡、臍胎瘤等先天性的缺陷)也可導致孕婦血中的甲胎蛋白高出正常水平,特別是胎兒出現先天性開放性神經管畸形時,孕婦10-16周時血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右,這時候就應該及時進行診治了。
甲胎蛋白偏高應該在飲食上做出一些改善,多吃菌類食物,比如木耳、香菇、蘑菇等,能夠幫助身體增強免疫力,是抵抗疾病的有效方式。
3、甲胎蛋白的特點
甲胎蛋白在產婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產前監測。如在神經管缺損、脊柱裂、無腦兒等時,AFP可由開放的神經管進入羊水而導致其在羊水中含量顯著升高。胎兒在宮腔內死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可經羊水部分進入母體血循環。在85%脊柱裂及無腦兒的母體,血漿AFP在妊娠16-18周可見升高而有診斷價值,但必須與臨床經驗結合,以免出現假陽性的錯誤。
在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細胞腫瘤出現AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的升高。
但當肝細胞發生癌變時,卻又恢復了產生這種蛋白質的功能,而且隨著病情惡化它在血清中的含量會急劇增加,甲胎蛋白就成了診斷原發性肝癌的一個特異性臨床指標。
孕婦為什么測甲胎蛋白
1、診斷開放性神經管缺陷。母體血清在篩查神經管畸形中的應用甲胎蛋白(AFP)是胎兒血清中最常見的球蛋白,孕早期由卵黃囊產生,孕晚期由胎兒肝臟大量產生。在開放性神經管缺損的情況下,AFP從胎兒體內大量漏出,從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高,因此它在胎兒神經管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標志物無法代替的。
2、診斷唐氏綜合征。AFP降低可見于唐氏綜合征,所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段。
3、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關系,所以可推測妊娠的年齡,了解胎兒的成熟度。
4、診斷其他疾病。死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。
甲胎蛋白的臨床意義
1、AFP重新升高對肝細胞癌診斷的陽性率在70-90%,肝癌高發區AFP〉200ng/ml持續8周以上或者臨床上AFP濃度達300-500ng/ml,經2-4周復查不下降或上升對原發肝癌的診斷比較肯定。
2、AFP動態變化與病情有一定關系,AFP高預后不好,手術切除后2個月AFP應降至正常,不降低或降而復升提示手術效果欠佳或復發,同時又可作放、化療效果和評價。
3、急慢性肝炎,肝炎后肝硬化,也有10%-50%的患者有一過性低水平升高。
4、AFP與CEA(癌胚抗原)配合使用,鑒別原發性肝癌和繼發性肝癌。AFP明顯升高,CEA正常或者略高,提示原發肝癌可能性大。CEA升高而AFP正常或升高幅度不大,則考慮為繼發。
5、睪丸、卵巢、腹膜、惡性畸胎瘤以及其他消化道腫瘤AFP可以升高。