聽力下降

聽力下降的概述

1、定義

外界的聲音通過兩條途徑傳向人的內耳。一條是通過外耳道、鼓膜、聽骨鏈、前庭窗的空氣傳導途徑,一條是顱骨的移動和壓縮式移動直接波動外淋巴的骨傳導途徑。當聲音傳入內耳后,耳蝸基底膜上的毛細胞發生剪切運動產生動作電位,電訊號隨神經傳入大腦從而產生聽覺。如果在上述途徑中,任何一個環節發生了病變,都會使聽力受到影響。

2、症狀部位

耳朵

3、症狀科室

耳鼻喉科

4、常見病因

潔耳過度、五官疾病、心腦血管疾病等

聽力下降的原因及發病機制

1、潔耳過度,破壞鼓膜所致。

2、五官疾病所致,如中耳炎鼻炎等。

3、心腦血管疾病所致,如高血壓等。

4、工作壓力過大所致,如疲勞過度休息不好等。

5、工作或生活周邊噪音較大所致。

6、藥物不良反應。

聽力下降的檢查診斷鑒別方法

1、聽力下降的檢查方法

位聽神經檢查,位聽神經檢查包括聽力檢查和前庭功能檢查,它是用于判斷耳蝸及前庭神經是否發生病變的檢查。

鐙骨活動試驗,是診斷聽力問題的重要方法。

表試驗,表測試指通過采用秒表,記錄聽到表聲的距離,并與正常耳比較(受試耳聽距/正常耳聽距),觀察受檢查聽力情況。

內聽道片,內聽道片用來觀察后顱窩的情況。

語音試驗,語音測試測試人的一般聽力情況,但不能鑒別耳聾性質,適用于集體檢查。

2、聽力下降的診斷鑒別方法

醫學上一般將聽力下降都統稱為耳聾。耳聾并不是指一點點聲音都聽不到,而是有一定程度區別的,比如可分為輕度、中度和重度,以至全聾幾種情況。通常我們多按病變部位將耳聾分為傳音性耳聾、感音神經性耳聾和混合性聾3類。

聽力下降的危害

1、嚴重影響人際關系:聽覺不靈常使患者在學校或社交場合中難以跟同學或親友談話,對在電話中交談也力不從心,以致有被隔離感。同時因為常聽不清楚別人說話,很容易造成誤會,影響人際關系。

2、危害心理健康:要別人重復,才能明白說話內容,聽者為了避免與人溝通時的尷尬,可能會慢慢地將自己孤立起來,甚至造成脾氣暴躁、性格孤僻或抑郁。聽力下降兒童常因為成績偏低,而感覺自我形象不佳,容易有脾氣暴躁、精神不集中等行為及心理問題。

3、阻礙事業發展:因為聽不清別人講話,而且自己忍受著聽力下降帶來的巨大痛苦,卻常常不能被人理解,所以工作效率下降,對工作和學習也漸漸失去興趣。

4、危害身體健康:人是一個整體,聽力下降與身體其它疾病息息相關。打鼾可導致聽力下降,鼻炎影響聽力,聽神經瘤、中耳炎等耳部疾病的直接危害之一即是聽力下降。聽力下降更是糖尿病等全身性疾病的重要病征!

聽力下降的防治方法

1、聽力下降的預防方法

倘若長時間接觸機器轟鳴,車間喧鬧,人聲喧嘩等各種噪聲,會導致內耳的微細血管經常處于痙攣狀態,內耳供血減少,聽力急劇減退。因此,盡量避免或減少噪聲的干擾,是保護聽力的首要一條。如果經常處于急躁,惱怒的狀態中,會導致體內植物神經失去正常的調節功能,使內耳器官發生缺血,水腫和聽覺障礙,這樣容易出現聽力銳減。所以,要盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。

2、聽力下降的治療方法

首先對因治療:如對于中耳炎并發迷路炎的患者應用抗生素、外科手術治療;腦橋小腦角腫瘤導致的耳聾,應進行外科手術治療;由于藥物中毒導致的耳聾,應立即停藥。盡量避免鞘內、腦室、腦池內注射慶大霉素、鏈霉素等藥物。

藥物治療:目前缺乏肯定療效的藥物。應根據臨床適當給予B族維生素、血管擴張藥(煙酸、地巴唑、鈣離子通道阻滯藥等)治療。

必要時可試行高壓氧治療。

其他:針灸也有一定的療效;佩戴助聽器可以改善患者的聽力狀況。

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