痛風病友：四大影像學檢查技術幫你看清痛風對骨質的破壞！

痛風石是尿酸鹽與多種細胞造成的慢性肉芽腫，痛風石造成后會不斷刺激關節，再加上反復發作的痛風性關節炎，中晚期痛風病友經常會出現關節骨質變化，甚至發生關節畸形和殘疾。通過影像學手段，我們可以看到痛風石和痛風性關節炎到底對關節骨骼做了什么。

X線檢查針對患病十年以內的痛風病友，X線檢查一般只能在痛風急性發作時檢查出關節軟組織腫脹變化。但隨著病情發展，痛風病友的X線檢查出來的症狀也會越來越明顯。首先，骨皮質會出現硬化和小波浪凹陷，隨后，關節周圍的軟組織出現結節狀的鈣化影像。假如此時對痛風病情依舊不管不顧，那么關節就會出現關節面不規則或穿鑿樣改變，關節邊緣會變得銳利，嚴重的時候，多個關節破壞區還會發生融合，最后造成蜂窩樣的構造。

CT檢查CT檢查可以清楚檢查出骨關節病變的范圍，軟骨鈣化和其余病變。痛風引發的關節改變主流為軟骨變性、滑膜增生和邊緣性骨侵蝕。痛風早期的關節改變主流集中在滑膜和軟骨上，CT檢查對于痛風這類改變的檢查并不具有特異性。但隨著病情發展，CT檢查就可以顯示出沉積的尿酸鹽結晶和尿酸鹽結晶對關節骨質邊緣的破壞情形。MRI檢查相比較X線檢查和CT檢查，MRI檢查能夠在更早顯現出痛風累及骨質發生的改變，而且還可以更加清楚的顯現出患病關節周圍的軟組織腫脹改變，而且MRI檢查還可以檢查出痛風致使的腎臟病變。

肌骨超聲檢查傳統X線檢查不能早期判斷痛風性關節炎的發生；CT檢查由于具有射線并且軟組織分辨率不高，使用起來亦有限制；MRI檢查不只費用高昂，某些病人還不能使用（例如安裝了起搏器的患者）。而肌骨超聲檢查不只沒有上述的限制，精確度也會更高。因此，在針對痛風的檢查確診中，肌骨超聲檢查比這些影像學檢查手段更具有優勢。

痛風病友：四大影像學檢查技術幫你看清痛風對骨質的破壞！