洗胃的目的及注意事項
洗胃的目的及注意事項
1、洗胃的目的是什么
1.1、解毒清除胃內毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通過中和解毒。清除胃內毒物需盡早進行,6小時內洗胃效果最好。
1.2、減輕胃黏膜水腫幽門梗阻的病人,飯后常有滯留現象,通過洗胃,可將胃內滯留食物洗出,以減少對胃黏膜的刺激,從而減輕胃黏膜水腫及炎症。
1.3、為某些手術或檢查作準備如胃腸道手術前。
2、洗胃禁忌症和適應症
適應症:非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等;禁忌症:強腐蝕性毒物(如強酸強堿)、中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。患者吞服強酸強堿等腐蝕性的藥物,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按醫囑給予藥物或迅速給予物理性對抗劑,如牛奶、豆漿、蛋清、米湯等以保護胃黏膜。上消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌等患者一般不洗胃,昏迷患者洗胃應謹慎。
3、洗胃的注意事項
3.1、首先注意了解患者中毒情況,如患者中毒的時間、途徑、毒物種類、性質、量等,來院前是否嘔吐。
3.2、灌洗液的溫度為25~38度,不可過高或過低。每次灌洗量300~500ml為宜。
3.3、急性中毒患者,應緊急采用口服催吐法,必要時進行洗胃,一減少毒物的吸收。插管時,動作要輕柔,切勿損傷食管黏膜,或誤入氣管。
3.4、選擇合適的洗胃液,當中毒物質不明時,洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水。待毒物性質明確后,再采用對抗劑洗胃。
中毒洗胃的方法
1、器械準備治療盤內各有漏斗形洗胃管、鑷子、石蠟油、紗布、彎盤、棉簽、壓舌板、開口器、1%麻黃堿滴鼻液、聽診器等,量杯內盛有洗胃液。
2、病人取坐位或半坐位,中毒較重者取左側臥位。胸前墊以防水布,有活動假牙應取下,盛水桶放于患者頭部床下,彎盤放于病人的口角處。
3、將消毒的胃管前端涂石蠟油后左手用紗布捏著胃管,右手用紗布裹住胃管5~6cm處,自鼻腔或口腔緩緩插入。當胃管插入10~15cm(咽喉部)時,囑病人做吞咽動作,輕輕將胃管推進。如患者呈昏迷狀態,則應輕輕拾起其頭部,使咽喉部弧度增大,輕快地把胃管插入。當插到45cm左右時,胃管進入胃內(插入長度以45~55cm為宜,約前額發際到劍突的距離)。
預防食物中毒的常識
1、注意挑選和鑒別食物,不要購買和食用有毒的食物,如:河豚魚、毒蘑菇、發芽土豆等。
2、烹調食物要徹底加熱,做好的熟食要立即食用,儲存熟食的溫度要低于7℃,經儲存的熟食品,食前要徹底加熱。
3、避免生食品與熟食品接觸,不能用切生食品的刀具、砧板再切熟食品。生、熟食物要分開存放。
4、瓜果、蔬菜生吃時要洗凈、消毒。
5、避免昆蟲、鼠類和其他動物接觸食品。
6、到飯店就餐時要選擇有《食品衛生許可證》的餐飲單位,不在無證排檔就餐。
7、不要毛蚶、泥蚶、魁蚶、熗蚶等違禁生食水產品。
8、不要到無證攤販處買食品。不買無商標或無出廠日期、無生產單位、無保質期限等標簽的罐頭食品和其他包裝食品。
9、不吃腐敗變質的食物,變質的食物往往含有多種病毒,最易出現食物中毒現象。
10、肉類食物要煮熟,防止外熟內生。
11、不隨意采捕食用不熟悉、不認識的動物、植物(野蘑菇、野果、野菜等)。