中度休克臨床表現
中度休克臨床表現
1、中度休克臨床表現
患者煩躁,意識不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細數而弱,血壓進行性降低,可低于50mmHg或測不到,脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷發花,尿少或無尿。
2、休克怎么檢查
實驗室檢查
應當盡快進行休克的實驗室檢查并且注意檢查內容的廣泛性。一般注意的項目包括:血常規;血生化;腎功能檢查以及尿常規及比重測定;出、凝血指標檢查;血清酶學檢查和肌鈣蛋白、肌紅蛋白、D-二聚體等;各種體液、排泄物等的培養、病原體檢查和藥敏測定等。
血流動力學監測
主要包括中心靜脈壓(CVP),肺毛細血管楔壓(PWAP),心排出量(CO)和心臟指數(CI)等。使用漂浮導管進行有創監測時,還可以抽取混合靜脈血標本進行測定,并通過計算了解氧代謝指標。
3、休克診斷標準
臨床上延續多年的休克診斷標準是:有誘發休克的原因。有意識障礙。脈搏細速,超過100次/分鐘或不能觸知。四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓陽性(壓迫后再充盈時間超過2秒鐘),皮膚有花紋,黏膜蒼白或發紺,尿量少于30ml/h或尿閉。收縮血壓低于10.7kPa(80mmHg)。脈壓差小于2.7kPa(20mmHg)。原有高血壓者,收縮血壓較原水平下降30%以上。
中度休克如何防治
從預防方面講。
首先要積極治療原發病。骨折、大咯血、霍亂、細菌性痢疾、流行性腦膜炎、彌漫性心肌炎、嚴重心律紊亂等疾病均有可能引起休克。所以遇有這些疾病,要謹遵醫囑,積極治療,最好是住院治療。其次要保持輕松愉快的心理狀態,避免過強的精神刺激,尤其是心臟疾病的患者,不要干較重的力氣活,不要作過度的運動,性生活的次數也要適當減少。此外,注意合理的營養結構,養成良好的生產習慣等對于預防休克的發生也具有重要意義。
從治療方面講。
休克發生時,患者家屬及周圍的人要保持冷靜,有些家屬一見患者昏迷過去,號啕大哭起來,以致延誤了病情。正確的方法是使患者平臥,以保證心、腦血液供應,接下來可用掐人中。休克有三期,它們按順序發生,ⅰ、ⅱ期可以有效治療,第ⅲ期屬難治期。正因如此,治療休克的常用藥物有葡萄糖、生理鹽水、低分子右旋糖苷、酚妥拉明等,應在醫生指導下應用。
中度休克食療方
1、紅糖桃仁粳米粥
功效:化淤止血,養血益胃。對婦女淤血內停所致的產后出血較為有效。
原料:桃仁35克,粳米100克,紅糖50克。
制法:將粳米淘洗干凈,待用。把桃仁去皮尖,清水洗凈,待用。將粳米與桃仁齊放入洗凈的煮鍋中,加清水適量,置于爐火上煮,待米爛汁粘時離火,加入紅糖攪化調味即可食用。
2、大棗花生桂圓泥
功效:清氣醒脾,調中開胃,補血止血。適用于婦女產后子宮出血和缺鐵性貧血等症。
原料:大棗100克,花生米100克,桂圓肉15克,紅糖少許。
制法:將大棗去核,清水洗凈,待用。把花生、桂圓肉也洗一洗,待用。將大棗、花生米、桂圓肉放入大碗內,共搗為泥,加入紅糖攪勻后,上籠蒸熟即成。
3、三七燉雞蛋
功效:化淤止血,養血活血,能絡止痛。此方重在化淤而止血,故對淤血內停所致的婦女產后出血甚為適宜。
原料:雞蛋3個,三七粉3克,紅糖20克。
制法:將雞蛋打入碗內,用筷子攪勻,待用。在鍋中加清水適量,放入爐火上燒開,將雞蛋倒入鍋內,再把三七粉放入,煮至雞蛋凝固時,即可離火,盛入大碗中,再加入紅糖攪化即可食用。