動脈血壓的正常值

1、動脈血壓的簡述

血管內有足夠的血液充盈是形成動脈血壓的前提。心室收縮射血和血液流向外周所遇到的阻力(外周阻力)是形成動脈血壓的基本因素。心臟收縮所做的功一部分用于流速,一部分產生側壓,但如果沒有外周阻力,血液即迅速向外周流失,不能保持對大動脈管壁的側壓力。此外,大動脈的彈性擴張和回縮使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低具有重要緩沖作用。

2、動脈血壓的正常值

人體動脈血壓受年齡、性別、生理狀態等因素的影響。在年齡方面,新生兒收縮壓僅5.3千帕(40毫米汞柱)左右,生后1個月為9.3～10.7千帕(70～80毫米汞柱),至青年時期可達16.O/10.7手帕(120/8O毫米汞柱)的水平。此后隨著年齡的增長,收縮壓與舒張壓均有逐漸增高的趨勢,但以收縮壓增高更為顯著。一般50歲以前,正常值在18.7/12.0千帕(140/90毫米汞柱)以下,50歲以上時應在21.3/12.7千帕(160/95毫米汞柱)以下。性別方面,50歲以前男性略高于女性,50歲以后由于更年期的影響,女略高于男。

3、動脈血壓的生理意義

動脈血壓是循環功能的重要指標之一,動脈血壓過高或過低都會影響各器官的血液供應和心臟的負擔。若動脈血壓過低,將引起器官血液供應減少,尤其是腦和心臟等重要器官的供血不足,將導致嚴重后果。若血壓過高,則心臟和血管的負擔過重。長期高血壓患者往往引起心臟代償性肥大、心功能不全,甚至導致心力衰竭。血管長期受到高壓,血管壁本身發生病理性改變,甚至可導致破裂而引起腦溢血等嚴重后果,所以保持動脈血壓近于正常的相對穩定狀態是十分重要的。

影響動脈血壓的因素

1、每搏的輸出量

當每搏輸出量增加時,收縮壓必然升高,舒張壓力亦將升高,但是舒張壓增加的幅度不如收縮壓大。這是因為收縮壓增高使動脈中血液迅速向外周流動,到舒張期末動脈中存留的血液量雖然比每搏輸出量增加以前有所提高,但不如收縮壓提高的明顯。這樣由于收縮壓提高明顯而舒張壓增加的幅度不如收縮壓大,因而脈壓增大。如每搏輸出量減少,則主要使收縮壓降低,脈壓減小。

2、外周阻力的影響

如果其它因素不變,外周阻力加大,動脈血壓升高,但主要使舒張壓升高明顯。因為血液在心舒期流向外周的速度主要取決于外周阻力,因外周阻力加大,血液流向外周的速度減慢,致使心舒期末存留在大動脈內的血流量增多,舒張壓升高,脈壓減小。反之,外周阻力減小時,主要使舒張壓降低。脈壓增大。因此,舒張壓主要反映外周阻力的大小。

3、心率的變化