肩膀半脫臼恢復后會復發嗎

肩膀半脫臼恢復后會復發嗎

1、肩膀半脫臼恢復后會復發嗎

肩膀半脫臼恢復后平時不注意也會復發的。肩關節習慣性脫位是非常常見的,占全部關節脫位的近一半,尤其是年輕人,一旦發生了第一次的肩關節脫位,即使很好的復位后,也很容易發生第二次、第三次……轉變為習慣性肩關節脫位,專業的叫法是復發性肩關節脫位。

肩關節是人體很特殊的一個關節,這樣的關節結構使得肩關節處于非常不穩定的狀態,當周圍結構松弛或發生外傷時肩關節容易發生脫位。人為因素主要是由于肩關節脫位常常發生在接觸性運動過程中,如足球、籃球、柔道、摔跤等,另外在交通事故中也很常見。尤其是一些習慣性肩關節脫位的患者,當其肩關節處于某個特定的位置就會誘發脫位。在年齡低于20歲的患者中,其肩關節脫位復發率高達90%以上。對于年輕的因創傷而導致肩關節脫位的患者,應盡早手術修復撕裂的肩關節囊韌帶和盂唇,從而有效預防肩關節習慣性脫位的發生。

2、肩膀脫臼的原因

肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關節前脫位者很多見,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關節囊,向前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位。后脫位很少見,多由于肩關節受到由前向后的暴力作用或在肩關節內收內旋位跌倒時手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關節脫位如在初期治療不當,可發生習慣性脫位。

3、肩膀脫臼的表現

3.1、傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。

3.2、患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側傾斜。

3.3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關節盂空虛。

3.4、搭肩試驗陽性,患側手靠胸時,手掌不能搭在對側肩部。

肩膀脫臼后注意事項

1、千萬不要強行復位,因為肩關節脫臼以后,它從關節囊內出來,正常的肩關節在這個地方,如果它脫位了,它會移動到前下方,肩關節的上抬動作明顯受到限制,如果強行去抬,它可能會跟周圍的組織造成一定的擠壓,造成一定的損傷。因而要限制活動,以免加重傷勢,并且爭取時間及早復位,即用正確的手法將脫出的骨端送回原處,然后予以固定。

2、如果對骨骼組織不大熟悉,那就不要隨意地復位,以免引起血管或神經的更大損傷。復位不成功,應將脫臼的關節用繃帶等固定好,送醫院處理。局部冷敷,可以減輕疼痛。

3、千萬不要讓脫臼的胳膊做任何活動。脫臼有可能合并骨折,如果活動胳膊,可能會加重傷勢,最好固定后,及早送往醫院治療。

如何避免肩膀脫臼

1、活動前準備 重視活動前的熱身活動,以提高關節的靈活性、柔韌性和適應性,保持以最佳狀態投入訓練。并且在活動中,要做到循序漸進,防止過度疲勞,提高自我保護意識。

2、若活動過程中,不小心出現了肩關節脫位,就得及時正確復位。一般無需麻醉,精神緊張及肌肉強勁者,可給予鎮靜劑,局部麻醉。復位的方法可以有很多,復位后檢查方肩消失、搭肩試驗陰性,表明復位成功。

3、功能鍛煉是減少習慣性肩關節脫位復發的有效方法之一,初期復位24小時后至1周內,做肩部和上臂肌肉的舒縮活動,為避免固定后出現的肌肉萎縮和關節僵硬,固定期間患者應多做握拳練習,進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習,活動腕、手指關節。 2～3 周后在以上活動的基礎上,做肘、腕及握拳和聳肩等活動鍛煉,3周后開始逐漸做肩部擺動和旋轉活動。