炭疽桿菌傳播途徑

炭疽桿菌傳播途徑

1、炭疽桿菌傳播途徑

1.1、牛、馬、駱駝等牲畜通常是食入了被污染的水、草后感染炭疽,而人因接觸、食用這些病畜的肉,感染炭疽。炭疽病人的分泌物和排泄物也具傳染性。

1.2、吸入含有炭疽桿菌的氣溶膠或塵埃。

1.3、接觸病畜及其產品。需注意的是,炭疽病在人與人之間一般不會傳染。

2、炭疽臨床類型

2.1、皮膚炭疽

最為多見,占到所有類型炭疽病例的95%以上,皮膚出現紅斑,丘疹,水泡,繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂,周圍組織非凹陷性水腫,疹痕不明顯,或直接發生大片水腫和壞死,伴有中度以上發熱和該區域的淋巴結腫大。

2.2、肺炭疽

病例數較少,可有其他類型轉化而來,高熱,疲勞,全身不適,疾病初期持續2-3天后突然轉為急性,病人呼吸困難、胸痛、咳嗽,咳黏液血痰。肺部體征常只有散在的細濕鑼音,X射線檢查主要表現為縱隔陰影增寬,脈速弱,紫紺,隨后迅速出現呼吸衰竭,意識喪失、死亡。

2.3、腸炭疽

急性起病,發熱,腹脹,劇烈疼痛,腹瀉,通常為血樣便或血水樣便。可有惡心、嘔吐,嘔吐物中含血絲及膽汁。可累及消化道以外系統。

3、炭疽可防可控可治

不過,北京市疾控中心副主任指出,炭疽可防可控可治,市民不必恐慌。如果懷疑自己可能感染炭疽,應及時到醫院診治,由于炭疽桿菌對多種抗生素敏感,早期治療治愈率較高。旅游或出差應注意在存在炭疽的地區不主動去接觸可疑的病死動物或其殘骸,不僅可以預防炭疽,也可以預防其他傳染病。

北京疾控中心提醒,預防炭疽的措施有:避免接觸病畜和污染的

畜產品;從事與畜產品加工有關的工作時,要注意個人防護,洗手消毒;保持環境衛生,并定期進行體檢。

如果懷疑自己被炭疽桿菌感染,必須及早就醫,告知醫生接觸史或流行病學史,并接受正規治療。如果周圍或親屬中有人出現類似炭疽的症狀,不要恐慌,應立即報告當地的疾病預防控制中心,將患者送往正規醫院檢查和診治,告知接觸史或流行病學史。

炭疽的輔助檢查

1、血常規:白細胞增高,10*109-25*109/L。甚至可高達60*109-80*109/L。中性粒細胞顯著增多,血小板可減少。

2、細菌涂片與培養:根據臨床表現可分別取分泌物、痰液、大便、血液和腦脊液作直接涂片染色鏡檢,可見粗大的革蘭氏陽性桿菌;培養可有炭疽桿菌生長。

3、動物接種:將上述標本接種于家兔、豚鼠與小白鼠皮下,24h后出現局部的典型腫脹、出血等陽性反應。接種動物大多于48h內死亡,從其血液與組織中可查出和培養出炭疽桿菌。

4、血清免疫學檢查:有間接血凝試驗,補體結合試驗、免疫熒光法與ELISA法等檢測血中抗莢膜抗體。

5、炭疽皮膚試驗:用減毒株的化學提取物皮下注射,症狀出現2-3天后,82%的患者出現陽性結果,4周后達99%。

炭疽引起的疾病

1、皮膚炭疽,呈癰樣病灶,皮膚上可見界限分明的紅色浸潤,中央隆起呈炭樣黑色痂皮,四周為凝固性壞死區。鏡檢可見上皮組織呈急性漿液性出血性炎症,間質水腫顯著,組織結構離解,壞死區及病灶深處均可找到炭疽桿菌。

2、腸炭疽,病變主要在小腸。腸壁呈局限性癰樣病灶及彌漫出血性浸潤。病變周圍腸壁有高度水腫及出血,腸系膜淋巴結腫大,腹膜也有出血性滲出,腹腔內有漿液性含血的滲出液,內有大量致病菌。肺炭疽呈出血性氣管炎、支氣管炎、小葉性肺炎或梗死區。支氣管及縱膈淋巴結腫大,均呈出血性浸潤,胸膜與心包亦可受累。

3、腦膜炭疽的軟腦膜及腦實質均極度充血、出血及壞死。大腦、橋腦和延髓等組織切面均見顯著水腫及充血。蛛網膜下腔有炎性細胞浸潤和大量菌體。炭疽桿菌敗血症患者,全身各組織及臟器均為廣泛性出血性浸潤、水腫及壞死,并有肝、腎濁腫和脾腫大。