外科休克常見的病因有哪些

外科休克意為打擊、沖擊、震動、震驚,是機體受上述刺激后引發機體有效血循環量不足,以致組織器官低灌流所表現的一種綜合征。那么,外科休克常見的病因有哪些?

1、失血性休克

大量失血引起的休克稱為失血性休克。常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所引起的出血等。

2、感染性休克

感染性休克亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征伴休克。常見致病菌為革蘭陰性菌,如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。

3、心源性休克

心源性休克是指由于心臟功能極度減退,導致心輸出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一組綜合征。常見病因為心肌收縮力極度降低,心室射血障礙,心室充盈障礙,心臟直視手術后低排綜合征。

4、神經性休克

神經性休克是指控制循環功能的神經調節本身,遭到原發性或繼發性病因的損害或作用所產生的低血壓狀態。常見于強烈的疼痛刺激、延髓麻醉或創傷,使心搏出量不足或回心血量不足。

患者一般有麻醉或神經調節器官遭到損害史,如藥物麻醉、腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉等;或妊娠高血壓綜合征應用降壓藥物等。

5、過敏性休克

過敏性休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體后,通過免疫機制在短時間內觸發的一種嚴重的全身性過敏性反應。

昆蟲刺傷及服用某些藥品(特別是含青霉素的藥品)是最常引發過敏性休克的原因,某些食物(如花生、貝類、蛋和牛奶)也會引起嚴重過敏性反應。