紅斑狼瘡細胞

紅斑狼瘡細胞的基本信息

1、定義

狼瘡因子與受損的白細胞作用后,可形成狼瘡小體。后者被中性分葉核白細胞吞噬后形成紅斑狼瘡細胞。紅斑狼瘡細胞主要見于系統性紅斑狼瘡,偶爾見于類風濕關節炎等。紅斑狼瘡細胞的檢查,對系統性紅斑狼瘡的診斷具有重要意義。在激素治療后及疾病的緩解期,紅斑狼瘡細胞甚少,但并不完全消失。亦有症狀典型而找不到紅斑狼瘡細胞者,但不能否定紅斑狼瘡的診斷,此時要經反復多次檢查。陽性為檢測到紅斑狼瘡細胞。典型的狼瘡細胞為中性粒細胞內含有一個或多個紅色圓形或橢圓形的無結構云霧狀均勻體,多形分葉細胞核被擠在一邊,整個細胞體積較正常的中性粒細胞大。未被吞噬的均勻體可以被多個中性粒細胞環繞,形成所謂的花簇樣細胞。

2、專科分類

皮膚

3、檢查分類

血液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

紅斑狼瘡細胞的正常值和臨床意義

1、正常值

陰性:沒檢測到紅斑狼瘡細胞。正常人為陰性。

2、臨床意義

主要用于診斷系統性紅斑狼瘡,其陽性率為30%～60%,在活動期陽性率更高。若陰性,也不能除外診斷,需重復送檢。

紅斑狼瘡細胞并非特異,在系統性硬皮病、皮肌炎、類風濕關節炎等其他結締組織病,慢性活動性肝炎和藥物反應中有時也會呈陽性反應,故不可單憑此陽性結果而肯定診斷。

紅斑狼瘡細胞的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

血凝塊法

抽靜脈血5ml置于試管中,待血凝塊凝固后用玻棒將其搗碎,37℃孵育1小時后2000轉/min離心10分鐘后棄上清液,小心地吸取白細胞層涂成薄血膜片,晾干作瑞氏染色后鏡檢。

微量玻片法

取載玻片1張,放上1段直徑4mm、高2～3mm的乳膠管或塑料管。滴加約1滴靜脈血液在該段乳膠管內。將玻片置于帶蓋的濕盒中以37℃孵育1h。把乳膠管連血凝塊一起取下。再將乳膠管放在玻片的原位上,取患者耳垂血1滴加入,把玻片放在帶蓋的濕盒中以37℃孵育1～2h。去掉乳膠管及血塊,用瑞氏法染色后鏡檢。

2、注意事項

為提高陽性率,應在血塊形成時及時操作。

紅斑狼瘡細胞的相關疾病和症狀

1、相關疾病

系統性紅斑狼瘡伴發的精神障礙,小兒狼瘡腎炎,紅斑狼瘡,系統性紅斑狼瘡所致精神病,盤狀紅斑狼瘡,Felty綜合征,妊娠合并系統性紅斑狼瘡,風濕性關節炎,病毒性肝炎,系統性紅斑狼瘡性關節炎

2、相關症狀

濕疹,脊柱和四肢畸形,關節疼痛,呼吸異常,頭痛,皮膚硬化,指甲異常,瘙癢,紫紺,鱗屑

紅斑狼瘡細胞的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

一般無特殊人群。

2、不良反應

暫無相關并發症和危害。