陰道滴蟲檢查

陰道滴蟲檢查的基本信息

1、定義

正常情況下,陰道分泌物中有正常菌群存在,如陰道桿菌、擬桿菌、鏈球菌等。這些陰性桿菌的正常菌群在陰道內,可使陰道保持酸性的環境,有利于抵御其他致病菌的入侵。由于陰道組織解剖學特有的結構和生物學的特性,可起防御微生物侵襲的作用。但當某種原因使陰道的防御功能遭到破壞時,病原體即乘虛而入,引發陰道炎等疾病。

2、專科分類

婦科檢查

3、檢查分類

陰道分泌物檢查

4、適用性別

女性

5、是否空腹

非空腹

陰道滴蟲檢查的正常值和臨床意義

1、正常值

未檢查出陰道病原菌為陰性。

2、臨床意義

異常結果：

念珠菌性陰道炎外陰陰道瘙癢,奶酪樣或豆渣樣白帶,陰道有白色假膜。真菌檢查陽性。

細菌性陰道病：非化膿性灰白色粘稠陰道分泌物;陰道分泌物有魚腥味,胺試驗陽性;陰道分泌物pH值升高,5.0～5.5;分泌物中有線索細胞。

需要檢查的人群：陰道異常者。

陰道滴蟲檢查的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

1.1、懸滴法:懸滴法是檢查陰道毛滴蟲最簡單方法,陽性率可達80%～90%。將檢體涂在載玻片上,再加1滴生理鹽水后加蓋玻片,用100～200倍鏡檢,可見原蟲鞭毛波動膜活動。在生理鹽水中加5%的中性紅,滴蟲不能死亡,并不著色,而周圍形成粉紅色,對白色的原蟲易于認出,或用1600倍吖啶橙液1滴滴入新鮮標本上,用熒光顯微鏡觀察,可見蟲體帶有淡黃綠色的熒光,特別好看,直接鏡檢法檢出率極高。

1.2、涂片染色法:將分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革蘭染色,瑞特染色,姬姆薩染色,PAS染色和利什曼染色。這種方法不僅可看到滴蟲的形狀和內容,而且能同時看到陰道內存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色,熒光顯微鏡檢查。

1.3、培養法:將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養基內,置37℃溫箱中培養48小時,每隔72小時接種1次,取培養混勻液1滴涂片,染色鏡檢。

1.4、免疫學方法:檢測陰道毛滴蟲特定的抗原。常用的免疫學方法有熒光抗體檢查法,ELISA法,膠乳凝集法等,其陽性率較涂片法高,但臨床一般不采用免疫學方法檢查。

2、注意事項

檢查前禁忌: 檢查前不要吃抗寄生蟲的藥物,以免影響結果。

檢查時要求: 取分泌物時醫生應輕手操作,盡量配合患者的感覺。檢查時醫生小心操作,仔細檢查。

陰道滴蟲檢查的相關疾病和症狀

1、相關疾病

寄生蟲性尿路感染,陰道毛滴蟲病,陰道上皮內瘤樣變

2、相關症狀

膿濁帶下,陰道粘連甚至閉鎖,外陰下墜感,陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物,白帶增多

陰道滴蟲檢查的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

該檢查是無創傷檢查,無特定禁忌人群。

2、不良反應

如果使用了不潔陰道器械就有可能有感染的風險。