月經量多
月經量多的概述
1、定義
正常婦女月經血量一般為50-80ml,以月經第2-3天的出血量最多。如果每日的失血量多于80ml,或月經量較自己以往明顯增多,月經周期基本正常者,稱為月經量多。
2、症狀部位
陰道
3、症狀科室
婦科
4、常見病因
功血、子宮肌瘤、慢性盆腔炎、避孕方式不當、精神緊張、過度勞累
月經量多的原因及發病機制
功血、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等常見的婦科疾病可以導致月經量多。避孕方式不當、精神緊張、過度勞累也是引起月經量多的原因。
1、婦科疾病
功能失調性子宮出血
功能性子宮出血簡稱為“功血”,即無器質性病變的月經失調,常表現為月經不規律、經量過多、經期延長、淋漓不盡,甚至不規則陰道流血,嚴重時會出現大出血等症狀。
子宮肌瘤
子宮肌瘤是育齡女性常見的生殖器腫瘤,發病率很高。月經過多常見于肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤。
慢性盆腔炎
盆腔炎症是引起陰道異常出血的常見原因。炎症發生時,局部血管變得脆弱,行經時的出血不易凝止,往往引起經量增多和經期延長。
子宮內膜異位症
簡單來說,子宮內膜異位症就是本來長在子宮壁內層的組織出現在其他位置上。這些“異位”了的子宮內膜干擾生殖器官的各種正常功能,常常會伴經期延長、月經過多等症狀。
2、血液病
月經和人體其他出血現象一樣,同樣受到自身凝血系統的調控。某些血液病影響凝血,也會導致月經失調和月經過多,如血小板減少性紫癜、血友病、白血病、再生障礙性貧血等疾病。
3、避孕方式不當
宮內節育器
節育環是普遍采用的避孕方式,它所帶來的最突出的問題就是月經周期縮短,經期延長,經量明顯增多和經后淋漓出血等。
避孕藥物
如未按照說明書服用避孕藥,或者漏服、錯服,容易導致機體內的生殖激素水平紊亂,子宮內膜的發育受到影響而發生異常出血。
4、其他
氣候及季節的變化、生活環境的變化、情緒緊張、過度疲勞、飲食不當等,有時也會引起月經過多。
月經量多的檢查診斷鑒別方法
1、月經量多的檢查方法
1.1、B超檢查:反映子宮,卵巢及盆腔情況。
1.2、細胞學檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。
1.3、活組織檢查:確定病變的性質,多用于腫瘤的診斷。
1.4、內分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢,甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素,臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片,宮頸粘液,基礎體溫及子宮內膜活檢等。
1.5、X線檢查,子宮碘油造影可了解子宮內腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。
1.6、宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
1.7、酌情作肝,腎功能及血液系統的檢查,必要時作染色體檢查。
2、月經量多的診斷鑒別方法
與無排卵型功能失調性子宮出血相鑒別。如有不規則出血、經間出血、性交后出血、或經血的突然增加、或盆腔痛、經前腹痛,則提示可能有器質性疾病。全血象及凝血功能檢查亦十分重要,血小板的黏附功能、聚集功能檢查以發現是否為血小板無力症。罕見的還有子宮動靜脈瘺,須經子宮動脈造影診斷。
月經量多的危害
可并發貧血、繼發感染、精神負擔、子宮內膜增生或腺癌等。
月經量多的防治方法
1、月經量多的預防方法
要積極從事勞動(體力和腦力勞動),但不宜過度勞累和劇烈運動,過則易傷脾氣,可導致統攝失職或生化不足而引起的月經疾病。要注意飲食應定時定量,不宜暴飲暴食或過食肥甘油膩、生冷寒涼、辛辣香燥之品以免損傷脾胃而至生化不足,或聚濕生痰或涼血、灼血引起月經不調。
2、月經量多的治療方法
藥物治療、中醫治療。